Как показывает статистика, каждый год на долю отравлений грибами приходится около 4% пищевых интоксикаций. Токсины, содержащиеся в ядовитых, условно съедобных и неверно приготовленных съедобных грибах представляют серьезную опасность для жизни и здоровья человека.

В России разгар сезона «тихой охоты» на грибы и ягоды длится с конца августа до середины осени – именно на этот период приходится наибольшее количество печальных происшествий, связанных с отравлениями. Однако смертность и тяжелые случаи отравлений встречаются и в начале лета – в июне и июле, когда уже появляются первые сморчки, дождевики.

В случае, если отравление наступило – своевременно оказанная помощь может спасти пострадавшему жизнь, поэтому нужно знать, какие симптомы свидетельствуют о том, что человек отравился, как можно ему помочь и чего делать нельзя.

Симптомы и признаки отравления грибами

По сути это – пищевая интоксикация, признаки отравления грибами всегда будут включать в себя:

• острых болей разной степени интенсивности в области живота;
• диарею и / или рвоту.

В зависимости от разновидности принятых в пищу ядовитых грибов и того, сколько было съедено, механизм развития клинической картины может иметь некоторые различия. Их можно рассмотреть на примере приведенных в таблице наиболее распространенных интоксикаций:

№ п/п	Разновидность	Отравление грибами – симптомы и признаки
1	Бледная поганка	стул пострадавшего, очень частый (иногда опорожнение кишечника происходит каждый час) и обильный отличается очень жидкой консистенцией и может содержать следы крови; рвотные массы имеют темный цвет; дыхательная, сердечно – сосудистая недостаточность, а также судороги проявляются быстро; происходит сильное поражение почек и печени (появляется желтуха); коматозное состояние; смерть.
2	Говорушки (они же «ложные лисички»), мухоморы красные	проявление симптомов: от получаса до 2 часов; классические признаки пищевой интоксикации; сужаются зрачки, проявляется усиление пото- и слюноотделения; наблюдается слезотечение; проявляется одышка и судороги бронхов; сердцебиение замедляется, артериальное давление понижается; наблюдаются судороги и состояния измененного сознания (бред или галлюцинации); кома; смертельный исход.
3	Мухомор пантерный	обычные симптомы пищевого отравления; пульс учащается; расширяются зрачки; кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими.
4	Строчки, сморчки	клиническая картина пищевой интоксикации; судороги; желтушность и печень сильно увеличена; селезенка увеличена; поражение почек; гемолиз; пострадавший может упасть в обморок.
5	Грузди – чаще всего отравление вызывает такая разновидность, как грузди ложные. Однако настоящие способны привести к интоксикации, если неправильно их обработать.	появление резей и болей в области желудка и кишечника; диарея, она может сопровождаться тошнотой и рвотой; кишечные колики.

Во время беременности пищевая интоксикация такого рода крайне опасна, так как яды способны оказывать негативное воздействие на будущую мать и ребенка. Возможно возникновение угрозы преждевременных родов или выкидыша. У беременной сильно болит и кружится голова, она чувствует постоянную тошноту. Наблюдаются такие опасные явления, как рвота и диарея – как причины, приводящие к сильному обезвоживанию. Также могут наблюдаться обмороки, тахикардия, давление быстро и значительно снижается.

Через какое время проявятся симптомы отравления грибами, если речь идет о ребенке, однозначно сказать сложно. Дети крайне тяжело переносят подобные отравления, так как их организм крайне чувствителен к содержащимся в грибах токсинам. В этом случае все симптомы могут возникать быстрее, чем у взрослых. Именно по этому родителям и персоналу детских садов в обязательном порядке следует относиться к подобным продуктам, которые предлагаются в пищу ребенку с предельным вниманием.

Через сколько проявляются симптомы

Однозначно указать точный промежуток времени, через сколько появляются симптомы отравления грибами, сложно – он напрямую зависит от целого ряда факторов, в том числе:

• вид токсина, и доза полученная человеком;
• разновидность грибов, которые вызвали отравление;
• способ приготовления;
• виды и состав продуктов питания, которые подавали на стол вместе с грибами (рыба, мясо и / или овощи), а также количество содержащихся в них калорий.
• возраст и масса тела;
• дозировка принятых алкогольных напитков (если пострадавший во время еды их употреблял).

Через какое время возникают признаки отравления

Через сколько они наступают — чаще всего первые симптомы появляются в течение одного – двух часов после того, как человек съел грибное блюдо, различные сочетания вышеперечисленных факторов могут как уменьшить срок проявления таких признаков до получаса, либо продлить инкубационный период до суток и даже 15 – 20 дней.

О грибах и их особенностях

Особенно интересен тот факт, что по своему определению грибы не относятся ни к растениям, ни к животным, так как обладают чертами и тех, и других. Поэтому их выделяют в совершенно самостоятельное царство живых организмов.

С точки зрения пригодности для употребления в пищу, в природе существует четыре класса:

Несъедобные – их отличает неприятный запах, неаппетитный внешний вид, а если кусочек такого гриба попадет человеку в рот – он почувствует неприятную горечь. Некоторые подвиды ядовиты. К ним относятся: валуй, мицена.

Ядовитые – так называются виды, которые содержат опасные токсические вещества – мускарин. Специалисты описывают этот класс, используя дополнительное разделение на подклассы с точки зрения степени опасности и механизма действия:

1. Первая. Оказывают местное отравляющее воздействие в основном на систему пищеварения. Среди ядовитых грибов вызывают самую легкую степень отравления. Предупреждение: способны привести к летальному исходу в случае, если организм пострадавшего на момент отравления уже был сильно ослаблен. Сюда относятся дождевики ложные, рядовки и так далее.
2. Вторая. Такие экземпляры оказывают воздействие на центры нервной системы человека. Часто вызывают не только расстройство пищеварения, но также головные боли, приступы головокружежартния, пострадавший может галлюцинировать или терять сознание. Это большинство разновидностей говорушек, рядовок и другие.
3. Третья. С точки зрения опасности для жизни и здоровья человека, они вызывают самое сильное отравление. Избежать печальных последствий не удается примерно в каждом третьем случае. Трагические сообщения в новостях связаны именно со случаями употребления таких грибов. Это бледные поганки, волоконницы, а также желчные грибы. Последние представляют серьезную проблему из-за сходства со съедобными белыми грибами, а предотвратить смерть пострадавшего, употребившего желчный гриб в пищу не всегда удается даже при своевременном оказании медицинской помощи. Не менее опасен сатанинский гриб. Он также внешне похож на боровик, а для того, чтобы человек отравился, достаточно съесть всего один грамм его мякоти.

После того, как изменился цвет и толщина ногтя на пальце ноги, стал задумываться о применении противогрибковых средств. Возможно, заразился в спортзале или бассейне, кроме меня в семье недуга нет ни у кого. Друг посоветовал . Стоит недорого, действует быстро и четко. После одного курса лечения отрос здоровый ноготь. Больше эта проблема не беспокоит, но в случае чего, я знаю, как справиться с ней.Новый отзыв из рубрики: Истории Читателей

Условно – съедобные. Их можно есть только после того, как они пройдут специальную подготовку, связанную с длительной термической обработкой разными способами. Этапы обработки включают в себя кипячение, вымачивание, отваривание и другие методы. Это разнообразные волнушки, свинушки и так далее.

Съедобные. Они также подразделяются на категории, основанные на вкусе. Грибы первой категории: белые или рыжики, даже не требуют специальной обработки – их можно также сушить и морозить про запас. Белые грибы всем известны с детства – именно эту разновидность носят на своих иголках нарисованные ежики.

Плесневые грибки, больше известные как плесень, — это разновидность грибов, которая по внешним признакам явно отличается тем, что у нее нет привычного крупного плодового тела.

Первая помощь при отравлении грибами

В том случае, если отравление все-таки произошло — что делать при отравлении грибами. В первую очередь – вызывать скорую медицинскую помощь. В случае с отравлением некоторыми разновидностями грибов, незначительное промедление может привести к смерти пострадавшего.

Остатки пищи, которую употреблял пострадавший, выбрасывать нельзя – ее нужно будет сдать для анализа, который проведут в лаборатории или больнице. Таким образом, можно точно определить разновидность токсического вещества, что требуется для назначения правильного и эффективного лечения.

Пока фельдшер в пути, человеку требуется первая помощь при отравлении грибами. Необходимые действия:

1. Путем нажатия на корень языка пострадавшего обычной ложкой (если ее нет, то можно сделать это пальцами руки) должна быть спровоцирована рвота, потом промыть желудок большим количеством воды (минимальный объем – 1,5л). Важный нюанс – когда речь идет о беременной женщине, то провоцировать рвоту нельзя.
2. Дать пострадавшему принять касторовое (либо вазелиновое) масло – достаточно одной столовой ложки. Если наблюдается понос – делать это не стоит.
3. Пострадавший должен принять какой-нибудь сорбент (подойдет любой, какой есть в наличии – это может быть или «Полисорб» или «Активированный уголь» (таблетки), также эффективен «Энтеросгель» (этот гель можно давать даже грудным детям) или любые другие препараты аналогичного воздействия из домашней аптечки).
4. Позаботиться о том, чтобы человек пил много жидкости. Оптимальным вариантом может стать употребление черного чая (крепкого) или негазированной минеральной воды.
5. Человек должен принять горизонтальное положение (лечь на диван или кровать), к его ногам нужно поместить теплую грелку – это необходимо, чтобы замедлить течение болезни, вне зависимости от того, чувствует больной озноб или нет.

Нужно обратить внимание на то, что если человек отравился грибами, ему категорически запрещено:

• употребление алкоголя;
• принятие средств от рвоты и / или поноса, а также любых разновидностей обезболивающих.

Много споров – в том числе и на форумах относится к гомеопатии, а также к народным и домашним средствам, которыми так любят лечить, заменяя официальную медицину многие пенсионерки. Выпить «коктейль» из водки с солью, пить молоко в больших количествах, не только неэффективны, но и могут ухудшить состояние пострадавшего и привести к печальным последствиям.

Сбросить лишний вес поможет , использйте это средство для похудения. Кстати помогает похудеть не хуже, чем шоколад слим .

Методы стационарного лечения

Медицинскую помощь пострадавшим от отравления грибами оказывают в стационаре токсикологического отделения клиники. Применяются следующие методы интенсивного воздействия:

1. Через зонд пострадавшему промывают желудок.
2. В назначения входят: форсированное мочевыделение (диурез), прием солевых слабительных средств, а также введение растворов внутривенно (посредством капельницы).
3. В течение 24 часов после госпитализации из крови пострадавшего должны быть удалены токсины. Для этого проводят процедуру гемосорбции.
4. В случае проявления каких-либо разновидностей недостаточности внутренних органов (почечной, сердечно – сосудистой), назначается соответствующая терапия.
5. Введение «Атропина» — при условии, если человек отравился ложными лисичками либо съел красный мухомор, нужен этот антидот.

Мнение врача. Михаил Коневский – эксперт по скорой и неотложной помощи, отмечает ряд основных ошибок, которые часто совершают при оказании помощи пострадавшему от отравления. Чего нельзя делать, чтобы не усугубить состояние больного:

• скрывать от врача факт употребления грибов – диагностика и выбор тактики лечения в соответствии с диагнозом будут затруднены;
• принимать жаропонижающее, если температура не выше 38,5 0 С;
• промывать желудок концентрированным раствором марганцовки;
• пытаться избавиться от диареи;
• лечиться самостоятельно так называемыми «лекарствами для желудка».

Важно помнить – интоксикация происходит быстро, а если долго откладывать госпитализацию, она может не давать результатов, а пострадавший может даже умереть, а медицина будет бессильна.

Чтобы снизить риск отравления грибами до минимума, эксперты рекомендуют не пренебрегать несложными мерами профилактики.

Безопасно	Опасно
Для длительного хранения должны заготавливаться только молодые грибы.	Собирать / покупать грибы, если они червивые, старые, имеют специфический запах, поврежденные плесенью и / или личинками.
Тщательное промывание грибов от частиц почвы, песка, растений, насекомых перед отвариванием.	Собирать и употреблять в пищу разновидности грибов, название которых неизвестно.
Перед тем, как готовить дома грибы любой разновидности, их обязательно нужно отварить. Просто снимать пену недостаточно — отвар следует вылить. Это касается и приготовления супа и блюд из жареных грибов. Все операции должны проводиться с соблюдением правил гигиены.	Пробовать на вкус сырые грибы, не прошедшие термическую обработку.
Каждая разновидность грибов должна мариноваться / сушиться / солиться / жариться по отдельности. Для того, чтобы эта тяжелая пища лучше усваивалась, лучше перемолоть сушеные грибы в муку.	Собирать грибы в зонах с повышенным уровнем радиации, около промышленных предприятий, осуществляющих выбросы вредных веществ и / или работающих с любого рода химией, ядохимикатами, или автомобильных дорог – собранные в таких местах грибы могут быть опасны, даже если они считаются съедобными или условно съедобными (рыжики, подберезовики, белые (иначе – боровики), опята, подосиновики, сыроежки или маслята).
Собирать только хорошо знакомые разновидности грибов, каждую штуку нужно внимательно осматривать. Если гриб вызывает хотя бы малейшие подозрения – он недолжен попасть к уже собранным.	Покупать на рынках любые виды обработанных грибов, включая герметично закрытые консервированные, соленые или сушеные грибы, а также «икру» и салаты. Тем более нельзя приобретать подозрительные банки, особенно если цена удивительно низкая.
В качестве емкости для сбора дикорастущих грибов использовать корзину.	Пытаться «исправить» неправильно приготовленное блюдо с грибами – пережаривать или пробовать перекипятить.
Между сбором грибов и их приготовлением должно проходить минимально возможное количество времени.
Груздь настоящий перед приготовлением должен вымачиваться в течение 72 часов, через каждые 3 – 4 часа воду нужно менять.
При отсутствии опыта «тихой охоты», начинать готовиться к ней следует с изучения справочных материалов – ознакомиться с фото и картинками в литературе и интернет источниках (в википедии), посмотреть видео ролики по теме на ютубе. Можно обратиться за консультацией к микологу или опытному грибнику, а также обзавестись памяткой или краткой инструкцией.
Максимально безопасно употребление такого экопродукта, как шампиньоны или вешенки, купленные в крупном магазине или супермаркете. Как показывает практика, отравиться шампиньонами трудно, а если верить отзывам – они представляют собой питательный белковый продукт с прекрасными вкусовыми качествами – можно есть даже на диете.

В качестве заключения можно подвести итог всего вышесказанного. Интоксикация, связанная с употреблением в пищу грибов, представляет собой крайне опасное состояние, которое часто приводит к летальному исходу. Даже если трагедии удается избежать, последствия бывают крайне тяжелыми (часто встречаются осложнения), а процесс восстановления – очень долгим и займет не одну.

Для предотвращения следует с большой осторожностью относиться к процессу сбора и обработки грибов. Избегать употребления сомнительных, а также относящихся к неизвестным разновидностям экземпляров, а также приобретать грибы в сыром и готовом виде в неспециализированных торговых точках.

Человечество с давних времен активно использует в пищу грибы. Данный продукт богат животными белками, активными ферментами, растительными сахарами, витаминами А, С, D, группы В, а также селеном, солями калия, железа и цинка, уникален по составу и вкусовым свойствам, питателен и удобен для консервирования. Благодаря этому грибной промысел, так же, как сбор ягод, бортничество и рыбная ловля был обязательным в цикле жизнеобеспечения многих народов. В России грибные блюда обогащали скудный рацион крестьян.

Сегодня блюда из тщательно отобранных и правильно приготовленных грибов считаются деликатесными. Современные диетологи высказывают различные мнения относительно полезности продукта. С одной стороны, грибы представляют собой ценный источник белков, природных солей и ферментов, с другой – считаются тяжелой для переваривания пищей, могут вызывать аллергии, нежелательны к употреблению детьми и беременными, при несоблюдении правил сбора, хранения и обработки представляют потенциальную опасность для здоровья и жизни людей.

Причины отравления грибами

Основной причиной отравления грибами является наличие в их плодовых телах токсинов. Помимо этого, грибы аккумулируют тяжелые металлы, радионуклиды, пестициды из почвы. Среди 3000 разновидностей всех существующих шляпочных грибов к съедобным относится только 400 видов. Остальные считаются ядовитыми или условно съедобными.

Отравление грибами относят к биологическим отравлениям, это одно из самых распространенных сезонных пищевых отравлений. Его причиной является употребление в пищу грибов, которые можно разделить на три группы:

1. Собственно ядовитые.
2. Условно съедобные, выделяющие млечный сок при разламывании.
3. Съедобные, но накопившие ядовитые вещества, придающие им качественно новые свойства.

Наибольшую угрозу здоровью представляют следующие виды грибов:

• бледные поганки (содержат яды аманитин и фаллоидин, в краткий срок разрушающие клетки печени, вызывающие дегенерацию почек);
• красные и пантерные мухоморы (содержат гиосциамин и скополамин, которые негативно воздействуют на центральную нервную систему);
• сатанинские грибы (вызывают расстройства органов ЖКТ);
• партерные грибы (воздействие яда поражает нервную систему, в первую очередь, вегетативную);
• свинушки (содержит радиоактивные изотопы медь и цезий, соли тяжелых металлов, лектины, потенциально опасные для кровеносной системы, яд свинушки тонкой вызывает аллергию);
• ложные опята (токсичность галерины окаймленной приравнивается к яду бледной поганки);
• желчные грибы (смолянистые вещества, содержащиеся в мякоти гриба, раздражают слизистые оболочки желудка и кишечника);
• паутинники (орелланин и его метаболиты приводят к поражению почек, нарушению структур РНК и ДНК);
• лепиоты (цианиды стремительно поражают клетки головного мозга);
• волоконницы (мускарин и его изотропы воздействуют на органы ЖКТ, центральную и периферическую нервную систему).

При неправильном сборе и нарушении условий обработки токсичными становятся строчки и сморчки, содержащие гиромитрин и гельвеловую кислоту. Гиромитрин устойчив к термическому воздействию, накапливаясь в организме, начинает действовать постепенно. Неумеренное потребление сморчков и строчков опасно для жизни.

В перечне причин, способных привести к отравлению грибами, следующие действия:

• сбор незнакомых либо малознакомых экземпляров;
• сбор грибов на придорожной полосе, в непосредственной близости от промышленных предприятий, в зонах повышенной радиоактивности;
• невнимательный осмотр частей гриба: ножек, шляпок, шляпных пластинок;
• сбор червивых или гнилых, старых грибов;
• надкусывание шляпки, взятие пробы в сыром виде;
• использование некачественной тары;
• несоблюдение правил личной гигиены во время сбора грибов;
• длительное (более трех часов) хранение необработанного продукта;
• несоблюдение правил термической обработки грибов;
• употребление в пищу несвежих грибов;
• употребление в пищу грибов вместе с алкоголем.

Отдельные виды грибов представляют опасность в связи с галлюциногенными составляющими.

Грибы семейства Псилоцибе (Псилоцибе мексиканская и Псилоцибе полуланцетовидная) содержат яд псилоцин, вызывающий сильный упадок сил и расстройства психики: депрессивные состояния, бред, галлюцинации, выраженные суицидальные настроения.

Распространенной причиной отравлений грибами становится накопление в тканях грибной шляпки (в меньшей степени – ножки) радионуклидов, самым активным из которых является цезий. Наиболее опасными в данном отношении являются трубчатые грибы: польский гриб, масленок, моховик, а также горькушка и свинушка. К сильно накапливающим относят также сыроежку, млечник, зеленушку. Подберезовик, подосиновик, белый гриб, лисичка и серая рядовка обладают средней способностью к накоплению радионуклидов. Самые безопасные с этой точки зрения – опята, гриб-зонтик пестрый, жемчужный дождевик, вешенка, шампиньон.

В целях безопасности грибы перед приготовлением тщательно моют, затем вымачивают в течение суток в прохладной воде. Концентрация цезия-137 значительно снижается в результате длительной (до 60 минут) варки с добавлением лимонной кислоты или уксуса. Отвар сливается 2-3 раза.

Своевременное знакомство с правилами сбора, хранения и обработки на 90% снижает риск возникновения отравления грибами.

Признаки отравления грибами

Сроки проявления основных признаков отравления грибами варьируются в зависимости от их вида, особенностей приготовления и употребления, количества полученного токсина. Первые симптомы могут появиться уже через полчаса после того, как яд попал в организм (говорушка, красный мухомор), а могут дать о себе знать лишь через несколько часов (бледная поганка) и даже через неделю-другую (лепиота, паутинник).

Клиническая картина грибной интоксикации в некоторых случаях идентична типичным проявлениям любого пищевого отравления:

• боль в желудке;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• повышение температуры тела;
• озноб, чувство холода в конечностях.

Такая симптоматика свойственна отравлению сатанинским грибом, розовопластинниками млечниками, а иногда и сыроежками.

Отравления некоторыми грибами имеют выраженную специфику, тем самым указывают на конкретный источник яда и упрощают процесс его обнаружения. Специфические симптомы отравления грибами:

• слюноотделение, повышенная потливость, спазмы в бронхах, затруднение дыхания, сужение зрачка, резкое понижение давления, слабость, возникновение галлюцинаций, потеря сознания, кома – при интоксикации красными мухоморами и говорушками;
• сухость слизистых оболочек, расширение зрачка, учащение пульса, повышение артериального давления – симптомы отравления пантерными мухоморами;
• мышечные боли, резь в животе, кровавый стул, частая рвота, по консистенции напоминающая кофейную гущу (более 20-25 раз за сутки), сердечная и почечная недостаточность, желтуха, кома – при отравлении бледными поганками;
• судороги, гемолиз, поражения почек, увеличение в размере печени и селезенки, желтушность, полная или частичная потеря сознания – при употреблении в пищу токсичных сморчков, строчков.

Опасность отравления грибами не устраняется полностью обработкой продукта. Консервированные грибы при длительном хранении в закрытой емкости могут стать причиной интоксикации ботулотоксином, т. е. ботулизма. Подозрение должны вызывать емкости с вздутой крышкой. Выделяют следующие симптомы отравления грибами вследствие нарушений правил консервации:

• внезапная тошнота и рвота;
• боли и рези в животе;
• интенсивная головная боль;
• лихорадка;
• расширение зрачков;
• нарушение координации движений;
• изменения сознания.

Во избежание отравлений консервированными грибами следует тщательно следовать технологии консервирования, следить за гигиеной помещения, в котором происходит приготовление пищи, не приобретать готовые грибные консервы на стихийных рынках, у продавцов, не имеющих сертификата.

Первая помощь при отравлении грибами

При первом же подозрении на возможное отравление грибами следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, а затем принять следующие экстренные меры:

• промыть желудок пострадавшего большим количеством воды (выпить не менее 1 л, затем нажав на корень языка вызвать рвоту, повторить до появления чистых промывных вод);
• при отсутствии дефекации сделать очистительную клизму (некоторые виды грибов вызывают не диарею, а запор) или принять солевое слабительное (например, Карловарскую соль);
• принять сорбент (Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель и т. п.);
• давать обильное питье (минеральная вода без газа или крепкий сладкий чай), в случае неукротимой рвоты давать пить часто, но не более 1 столовой ложки за один прием;
• обеспечить больному покой и тепло, положив у его ног грелку;
• обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.

Следует сохранить образцы грибного блюда, оставшиеся от употребления в пищу, для быстрейшего определения вида токсина.

Самостоятельно принимать любые лекарственные средства (за исключением сорбентов) до приезда врача не рекомендуется. При подозрении на отравление грибами меры первой помощи следует применять ко всем участникам трапезы. Следует иметь в виду, что промывание желудка в домашних условиях нельзя делать детям до пяти лет.

Отравление грибами нуждается в стационарном лечении. При появлении таких признаков, как кровавый понос, пересыхание губ и ладоней, бледность кожных покровов, помутнение в глазах, торможение речевых процессов, замедление пульса, необходима как можно более быстрая доставка пострадавшего в стационар. Редкие виды ядов требуют лечения в специально оборудованном для этого отделении токсикологии.

Лечение отравления грибами

В случае необходимости бригада скорой помощи может начать оказание первой медицинской помощи на дому, принимая меры, поддерживающие функции жизненно важных органов в условиях тяжелой интоксикации:

• постановка капельницы с препаратами, восполняющими потери жидкости;
• введение препаратов, регулирующих работу сердца и легких (внутримышечно или внутривенно);
• устранение дыхательной недостаточности (путем использования дыхательной маски или проведения искусственной вентиляции легких);
• осуществление сердечно-легочной реанимации (при наступлении клинической смерти).

При отравлении бледной поганкой показана экстренная экстракорпоральная детоксикация.

Если состояние больного позволяет, его перевозят в стационар для скорейшего начала комплексного лечения. В условиях стационара отравление грибами лечится в несколько этапов:

1. Выведение токсинов из организма.
2. Профилактика (а в случае, если состояние развилось, то лечение) дыхательной, почечной, печеночной и сердечно-сосудистой недостаточности;
3. Восстановление пострадавших систем организма.

На первом этапе больному с помощью зонда делают промывание желудка, назначают солевое слабительное и внутривенное введение растворов для форсирования диуреза. Для ликвидации коллапса применяются плазмозаменители: раствор Рингера, изотонический раствор хлорида натрия, полиглюкин в объеме не менее 3-5 литров в сутки в вену капельно. Кровь пропускают через сорбенты до полного очищения ее от ядов. В случае значительной интоксикации проводится переливание крови. При отравлении говорушкой или мухомором красным в случае измененных состояний сознания подкожно вводят антидот (Атропин) в индивидуально установленной дозе.

На втором этапе используют Мезатон или норадреналин для нормализации пониженного кровяного давления. В целях предотвращения поражений печени назначают гидрокортизон или его аналоги, антибиотики широкого спектра действия. При сердечной недостаточности показано применение Строфантина, Коргликона.

На завершающем этапе лечения предписывается строгая диета в течение 1–2 недель с целью восстановления работы желудочно-кишечного тракта. Рекомендовано обильное теплое питье (черный чай, кисель, компот из сухофруктов), некрепкие и нежирные мясные бульоны, рисовые, овсяные, гречневые каши на воде, сухари. Категорически запрещены кофе, какао, алкоголь, консервы, жирные мясные и рыбные блюда, морепродукты, жареные яйца, сырые овощи, фрукты, молочная продукция, сливочное масло, кондитерские изделия.

Отравление грибами у детей

Дети, проявляя познавательную активность, пробуют предметы на вкус и не способны отличать съедобные грибы от ядовитых. После контакта с мухомором или поганкой могут прикасаться грязными руками ко рту, зубам, языку, брать продукты или игрушки. Симптомы отравления грибами проявляются у детей болезненней и ярче. При отравлении съедобными грибами первые признаки появляются не позднее, чем через шесть часов, при попадании в желудок ребенка несъедобных экземпляров – через несколько минут.

Отравление грибами у ребенка характеризуется появлением следующих симптомов:

• резкие коликообразные боли в животе;
• сильная приступообразная рвота;
• диарея;
• миалгия;
• резкий упадок сил;
• головокружения и головные боли;
• гиперсекреция потовых и слюнных желез;
• кратковременные, периодически повторяющиеся судороги;
• выраженная заторможенность;
• галлюцинация слухового или зрительного характера;
• потеря сознания.

Помимо общих симптомов, характерных для пациента любого возраста, при отравлении грибами у детей в процессе обезвоживания проявляется ацетонемический синдром, связанный с нарушением усвоения кетоновых тел. Изо рта пациента, а также от его мочи доносится специфический аммиачный запах.

Лечение детских отравлений в домашних условиях недопустимо.

В ожидании медицинских специалистов необходимо сделать промывание желудка (если пациент старше пяти лет), обеспечить постоянное питье во избежание обезвоживания. Во время приступов рвоты необходимо следить за тем, чтобы ребенок не захлебнулся рвотными массами, для этого следует поддерживать голову. В ожидании скорой помощи не следует оставлять пострадавшего одного.

В связи с тем, что хитиновый слой, которым покрыт гриб, практически не расщепляется в неприспособленной к этому пищеварительной системе ребенка, употребление даже абсолютно безопасных и доброкачественных грибов в пищу детям дошкольного возраста не рекомендуется. Детям до двенадцати лет позволяется употреблять грибы в строго ограниченном количестве.

Отравление грибами у беременных

Крайне опасным может быть отравление грибами в перинатальном периоде. Некоторые виды токсинов способны проникать через плаценту и поражать системы формирующегося организма плода, что может привести к замиранию беременности, выкидышу. Лечение отравления у беременных затруднено ограничениями в приеме лекарственных препаратов. Непосредственная угроза здоровью матери выражается в высокой опасности обезвоживания, нарушении водно-солевого баланса, изменении характеристик крови, приводящем к ее сгущению и повышению риска образования тромбов.

В случае благополучного исхода, когда здоровая плацента все же препятствует проникновению токсина к органам и тканям плода, для него сохраняется возможность негативных последствий интоксикации. За счет сгущения крови в организме матери происходит повышенная выработка гормона окситоцина, который отвечает за сократительную способность матки. Данное явление представляет следующую опасность для ребенка:

• развитие гипоксии (спазмы сосудов и непрерывные маточные сокращения могут привести к недостатку кислорода, что отразится на формировании центральной нервной системы плода);
• преждевременное рождение (оно также может быть спровоцировано сокращениями матки);
• формирование вторичной патологии (нарушения работы сердечно-сосудистой, центральной нервной, выделительной системы, в крайних случаях приводящие к внутриутробной гибели плода).

Отравление грибами у пожилых людей

Отравление грибами у пожилых людей менее выражено, чем у детей. С ограничением компенсационных возможностей организма возникает недостаточность ресурсов для самостоятельного преодоления болезненных состояний. При этом у людей в пожилом возрасте отравление грибами осложняется повышением нагрузки на почки и печень (вплоть до развития почечной и печеночной недостаточности). На фоне уже имеющихся заболеваний данных органов сильная интоксикация может стать причиной быстрой гибели пациента.

Осложнения и последствия

Последствия отравлений грибами варьируются в широких пределах: от гастроэнтерита и кишечной дисфункции до острых патологий крови, центральной нервной системы, органов дыхания, развития сердечной недостаточности.

При несвоевременном оказании первой помощи или отказе от лечения в стационаре смерть от отравления бледными поганками наступает в 90%, мухоморами – в 50% случаев. Смертельно опасной считается доза в 1-2 гриба.

Почечная недостаточность, вызванная интенсивной интоксикацией, также может стать причиной летального исхода.

При быстром обнаружении симптомов отравления и проведении полноценного курса лечения тяжелых последствий для организма обычно не наблюдается.

Профилактика отравления грибами

• тщательное изучение видов грибов, их внешних признаков под руководством опытных грибников или с помощью специализированных справочников;
• игнорирование всех незнакомых, подозрительных, необычных экземпляров, вызывающих даже небольшие сомнения;
• сбор грибов в местах, удаленных от крупных промышленных предприятий, в экологически чистых природных зонах;
• переноска собранного продукта в ведре или корзине (не в полиэтиленовом пакете);
• отказ от употребления в пищу сырых грибов;
• тщательная термическая обработка согласно кулинарным правилам для каждого вида грибов;
• отказ от хранения грибов в глиняной, алюминиевой или оцинкованной посуде;
• качественный присмотр за детьми в лесу, контроль соблюдения ими правил личной гигиены;
• мытье рук при контакте с ядовитыми грибами;
• соблюдение правил консервации и последующего хранения грибных блюд.

Видео с YouTube по теме статьи:

Далеко не все люди, решившие собирать грибы, хорошо ориентируются в их разновидностях. Это приводит к случайному употреблению ядовитых грибов. Возникающее после этого отравление относится к самым тяжёлым пищевым интоксикациям, способным привести к смертельному исходу.

Давайте выясним в этой статье какие виды грибов являются ядовитыми, как проявляются отравления ими, какую оказать первую помощь пострадавшему человеку, а также узнаем о профилактических мерах, предупреждающих интоксикацию.

Виды ядовитых грибов

Отравления грибами по МКБ-10 имеют код Т62.0.

Только 400 видов из существующих более 3 тысяч разновидностей шляпочных грибов - съедобные. Остальные представляют опасность. Постоянно ядовитыми являются несколько видов из них, другие становятся ядовитыми при определённых условиях: употребление в сыром виде, совместное употребление с алкоголем и так далее.

Злейшие враги людей - бледная поганка и её «родственницы» - весенняя и белая. Они - смертельно ядовитые: даже четвертинка шляпки может стать причиной смерти взрослого человека. Яд бледной поганки (аманитин) не разрушается ни под действием температуры, ни при сушке.

Среди лепиотов, которые можно перепутать с грибами-зонтиками, есть смертельно ядовитые разновидности. Все 100 разновидностей волоконниц - ядовиты. Ещё больше, чем в мухоморе, яда мускарина содержит говорушка беловатая.

Паутинник плюшевый и красивейший - смертельно ядовитые, опасные ещё и тем, что проявления интоксикации появляются спустя 2–3 недель после их употребления.

Самые тяжёлые отравления, кроме бледной поганки и мухомора, вызывают следующие грибы:

• сатанинский;
• партерный;
• ложные опята;
• свинушка;
• вонючий гриб.

При неправильной обработке груздей, строчков, сморчков, волнушек - также может возникнуть интоксикация.

Симптомы при отравлении грибами

Признаки отравления грибами через сколько они наступают? В среднем симптомы появляются спустя 1–2 часа после употребления. Этот период благополучия в зависимости от вида съеденных грибов, вида их обработки, употребления алкоголя, массы тела, возраста, дозы полученного токсина может сокращаться до 30 минут или удлиняться до 6–7 часов (бледная поганка) или даже до 2–3 недель (паутинник и лепиота).

Симптомы отравления грибами имеют сходство с признаками других пищевых интоксикаций: для всех них характерны:

• понос;
• боли в животе.

Но есть и различия в клинике отравлений в зависимости от вида и дозы ядовитых грибов. Разберём наиболее часто встречающиеся отравления.

1. Бледная поганка вызовет боль в мышцах, животе, тошноту, рвоту, обильный жидкий холероподобный (часто кровавый) стул до 25 раз за сутки. Рвотные массы напоминают кофейную гущу. Быстро появляются судороги, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, желтуха, почечная недостаточность, кома.
2. Отравление красными мухоморами и говорушками развивается быстро - спустя 0,5–2 часа. Помимо общих для всех отравлений признаков появляются ещё дополнительные: повышенное слюноотделение, слезотечение, усиленное потоотделение, сужение зрачка, выраженная судорога бронхов и одышка, замедление сердцебиений и снижение давления, судороги, нарушение сознания (галлюцинации, бред, кома).
3. Для отравления пантерным мухомором характерны, наоборот: сухость слизистых и кожи, учащение пульса, расширение зрачка.
4. Сморчки и строчки, помимо общих симптомов, вызывают судороги, разрушение эритроцитов в крови (гемолиз), токсическое поражение печени (увеличение её в размерах, желтушность), увеличение селезёнки, поражение почек и потерю сознания.

Детский организм более чувствительный к действию токсинов, поэтому симптомы при отравлении грибами у детей появляются быстрее, отравления протекают тяжелее.

Особую опасность отравления грибами представляют , так как яды могут проникать через плаценту и оказывать действие на ребёнка. Возникает угроза выкидыша. Женщину беспокоят головные боли, отсутствие аппетита, тошнота, головокружение, рвота и понос. Потеря жидкости со стулом и рвотой может привести к обезвоживанию, потере минералов и витаминов, так необходимых маме и плоду. Возможны учащение пульса, снижение давления, обморочное состояние.

Первая помощь при отравлении грибами

При появлении первых признаков отравления следует вызвать без промедления «скорую помощь». Остатки продукта надо отложить для последующего исследования, что поможет определить вид яда и назначить правильное лечение. До приезда врача необходимо начать оказание помощи пострадавшему.

Первая помощь при отравлении грибами состоит из следующих мероприятий.

Лечение в стационаре

При отравлении грибами лечение проводится в стационаре - в отделении токсикологии.

1. Желудок промывают через зонд.
2. Назначают: солевое слабительное, внутривенное введение растворов и форсированный диурез (мочевыделение).
3. В первые сутки проводится гемосорбция - удаление токсинов из крови путём пропускания её через сорбенты.

Назначают лечение сердечно-сосудистой и почечной недостаточности.

При отравлении мухомором красным и говорушками вводится антидот - «Атропин» в индивидуально подобранных дозах.

При грибных отравлениях строго запрещено: употреблять алкоголь, принимать обезболивающие, противорвотные средства и лекарства от поноса.

Профилактика отравлений грибами

Как же не отравиться грибами? Для этого необходимо строгое соблюдение определённых правил.

Последствия отравления грибами

Последствия при отравлении грибами, особенно без лечения, очень серьёзные.

1. При отравлении бледной поганкой смерть наступает в 40–90% случаев.
2. При отравлении мухомором и говорушками при запоздалой помощи - смертность до 50%.
3. При тяжёлых отравлениях разрушаются и перестают функционировать печень и почки, что требует пересадки этих органов или приводит к смерти.

Основная причина отравлений грибами - незнание их отличительных признаков, пренебрежение правилами профилактики и беспечность. Грибные яды, поражая все системы органов, могут привести к смерти за 2–3 суток.

Неумение в оказании 1-й помощи при отравлении, промедление лишь на 1–2 дня с обращением к врачу - часто являются причиной смерти пострадавшего.

Организм самостоятельно не в состоянии нейтрализовать грибные яды. Только своевременное полноценное лечение даёт шанс на спасение пациента.

Грибы являются высокобелковым продуктом, содержащим в себе большое количество незаменимых аминокислот и других полезных микроэлементов. Они не заменимы в рационе тех людей, которые осознанно не употребляют белки животного происхождения. Низкокалорийный продукт, полюбившийся многим при соблюдении диеты, на 90% состоит из воды. Также в состав входят особенные компоненты, способные провоцировать отравление грибами. В чем заключается первая помощь при отравлении, и каковы профилактические меры, разберем далее.

Опасность грибов

Несмотря на то, что грибы полезны и широко используются в пищу современным человеком, их употребление кроет массу опасностей. Во-первых, не все грибы можно есть. Существует определенный перечень тех видов, которые собирать нельзя. К ним относят бледную поганку, мухоморы, ложноопята, зеленушка, говорушка беловатая и другие. Поэтому, если нет уверенности в собираемых экземплярах, от их употребления лучше отказаться. Покупка продукта в магазинах, имеющих сертификаты качества, позволит избежать отравления.

Во-вторых, даже примитивные печерицы и подберезовики могут вызывать отравления. Это связано с местом их сбора. Если в радиусе 10-15 км от места сбора имеются химические заводы, фабрики и производства, гарантии безопасности нет. Дело в том, что грибы способны в процессе своего роста накапливать радиоактивные компоненты, которые, попадая в организм человека, вызывают серьезные последствия.

В-третьих, ключевым фактором является процесс приготовления. Ни для кого не секрет, что правильно приготовленные мухоморы являются отличным деликатесом, используемым в рационе тайожных жителей. Купив вешенки или шампиньоны, их обязательно нужно поддавать термической обработке не менее 30 минут. Этого времени достаточно, чтобы сложные углеводы распадались на более простые элементы, а токсичные вещества переходили в воду или бульон.

Симптомы

Первые неприятные ощущения в животе начинаются уже в первые часы после того, как аппетитные грибы попали в желудок. Активная симптоматика, свидетельствующая о сильной интоксикации, проявляется через 3 часа. За это время количество вредоносных токсинов увеличилось в миллионы раз, сигнализируя более яркими симптомами. Признаки отравления грибами сводятся к следующим проявлениям:

• спастическая боль в животе;
• ощущение вздутия и тяжести;
• тошнота и рвота;
• резкое повышение температуры;
• диарея.

В особо тяжелых случаях появляются:

• мышечные и суставные боли;
• лихорадка;
• учащенный стул насыщенно коричневого цвета с примесями крови;
• потеря сознания;
• судороги и учащенное сердцебиение;
• повышенное слюноотделение (иногда пена);
• боли в правом подреберье.

Накопленные токсины за минимальное время начинают разрушать клетки печени, делая кровь насыщенной ядами. При этом также страдает поджелудочная железа, неспособная справиться с перевариванием высокобелковых соединений. Отравление грибами чаще всего свойственно в пожилом возрасте, детском возрасте и при беременности. Эти категории людей наиболее подвержены накоплению ядов и токсинов в организме, имея недостаточно активный иммунитет.

Дети, беременные женщины и люди, имеющие хронические заболевания органов ЖКТ и печени попадают в группу риска. Симптомы отравления грибами проявляются быстрее, а ликвидировать их сложнее. Также сохраняется высокий риск смертности среди детей до 5 лет.

В том случае, когда первая помощь не оказана своевременно, у человека может развиться анафилактический шок, влекущий за собой кому и клиническую смерть. Отравление развивается за достаточно короткое время, поэтому при первых его признаках обязательно нужно знать, как оказать помощь.

Некоторым грибам свойственны скрытые симптомы, которые проявляются через определенное время. Это связано с постепенным накоплением токсинов и ядов, которые медленно разрушают клетки печени. В связи с этим, даже дискомфорт в желудке после употребления грибов должен вызвать особенное внимание, и послужить поводом для консультации с врачом. Нередки случаи, когда совершенно здоровый человек через какое то время после вкусного ужина в ресторане умирал во сне.

Отравление грибами различных видов имеет свои особенности проявления. При употреблении бледной поганки развивается сильный понос, к которому нередко присоединяется озноб и повышение температуры. Тошноты и болей в желудке не наблюдается. Мухоморы, особенно в сыром виде, провоцируют через определенное время галлюцинации и помутнение рассудка, что говорит о поражающем эффекте центральной нервной системы и головного мозга.

Признаки отравления грибами свидетельствуют о накоплении в печеночных долях и почках большого количества токсичных веществ, разрушающих здоровые клетки и ткани. В зависимости от продолжительности их влияния на организм, выделяют три стадии:

1. Острая стадия – первые проявления появляются через незначительное время (1-2 часа). Характерна тошнота, рвота, боли в желудке и кишечнике, а также сильная диарея.
2. Латентная стадия – проявляется отсутствием первых признаков, но длительное накопление токсинов приводит к молниеносной реакции организма, борьба за который ведется на минуты.
3. Смешанная – наступает в том случае, когда неправильно оказанная первая помощь, не вывившая основную часть вредных элементов, ведет к нарастанию и размножению токсинов.

Особая опасность для жизни отмечается, когда отравление грибами не вызывает быстрых проявлений и симптомов. В зависимости от того, сколько времени грибы находятся в желудке, зависит скорость реакции и степень тяжести при лечении интоксикации.

Первая помощь и лечение

Если есть хоть малейшее подозрение, что произошло отравление шляпочными грибами, рекомендуется немедленно вызвать скорую помощь, после чего приступить к следующим действиям:

1. Вызвать рвоту. Чем быстрее будет удалено содержимое желудка, тем больше шансов, что интоксикация не распространиться на кишечник. Для этих целей человеку дают обильное питье, через каждые 1-2 минуты, после чего на корень языка укладывают палец, вызывая рвотный рефлекс. Такие меры позволят вместе с водой удалить часть продуктов из желудка. Беременным рвоту не рекомендуется вызывать, так как сильные спазмы брюшной полости могут привести к активизации родовой деятельности и преждевременным родам.
2. Дать сорбент. Любое сорбирующее токсины вещество поможет нейтрализовать и не допустить развитие инфекции. Сколько давать таблеток, и через какой промежуток времени – нужно искать в инструкции. Сильные сорбенты (Сорбекс) требуют всего одноразового использования таблеток, а привычный с детства активированный уголь принимают из расчета 1 таблетка на 10 кг веса пациента.
3. Уложить на ровную поверхность в удобное положение, таким образом, чтобы голова была выше уровня живота.

По приезду скорой помощи необходимо указать, какие грибы и сколько их было съедено, а также описать состояние пациента (количество рвотных масс, их консистенцию, цвет и запах). Госпитализация требуется только в тяжелых случаях, когда человек находится в бессознательном состоянии, при котором динамика ухудшения состояния нестабильна.

При нарушениях дыхательных функций может быть использована искусственная вентиляция легких, а также стимуляция их работоспособности при помощи Эуфиллина. Нормализацию сердечного ритма выполняют при помощи кофеиносодержащих медикаментов.

В условиях интенсивной терапии лечение направлено на:

• поддержание жизненно важных функций организма;
• выведение токсинов из печени и почек;
• поддержание водно-электролитического баланса;
• нормализацию сердечного ритма и артериального давления.

При точном диагностировании рода и вида грибного отравления, может быть произведена антидотная терапия, путем введения сильного контрреагента Атропина к определенным ядам. Его дозировку подбирают в соответствии от того, сколько было съедено грибов и через какой промежуток времени появились симптомы.

В случае если первая помощь не оказана через более 5 часов, риск летального исхода сводится к 90%. Накопление в крови мускарина – главного ядовитого элемента, ведет к необратимым процессам, при которых начинается отмирание клеток печени. Длительное влияние токсинов, при котором наступает коллапс и клиническая смерть, снижает шансы на выживание.

1. Давать пациенту препараты, содержащие в составе спирты. Они способны усиливать интоксикацию, после чего появляются сопутствующие симптомы, способные развиваться молниеносно.
2. Делать очистительные клизмы. При отсутствии поноса не нужно стараться очистить содержимое кишечника. Дело в том, что вода (особенно теплая) может усугубить ситуацию, ускорив процесс всасывания частиц грибов.
3. Использовать лекарственные настойки, ускоряющие пищеварительные процессы. Этим можно спровоцировать сильнейшую интоксикацию, после чего наступает смерть.
4. Применять медикаменты, которые устраняют понос, обезболивают спазмы или притупляют рвотный рефлекс. Организм должен самостоятельно оценивать уровень угрозы, сигнализируя о ее приближении тошнотой, рвотой и поносом, избавляя от накопления токсических веществ.

От правильно оказанной помощи, через 5-10 минут после того, как были отмечены первые признаки отравления грибами, зависит человеческая жизнь. В том случае, если рядом с человеком в момент отравления нет никого, нужно самостоятельно приступать к проведению мероприятий, предварительно открыв входную дверь в дом.

Профилактика отравлений

1. Собирать грибы только в специально отведенных для этих целей местах, где нет экологически опасных объектов. Рядом не должно быть кладбищ, городских свалок и мусорников. В пищу пригодны только молодые грибы, не имеющие поражений червями и тлей.
2. Брать только те грибы, которые достоверно известны. Если есть сомнения, то лучше пожертвовать красивым экземпляром, нежели собственным здоровьем.
3. Отдавать предпочтение покупке грибов не на стихийных рынках, а в сертифицированных магазинах. В подобном случае при наступлении отравления и его освидетельствовании медицинскими сотрудниками появится возможность на денежную компенсацию.
4. Производить соответствующую термическую обработку перед употреблением грибов. Отказаться от сушенных экземпляров, а также жареных грибов на костре. Оптимальным вариантом считается комбинированная обработка (варка+жарка или тушение). При готовке супов обязательно нужно предварительно отварить грибы не менее 30 минут в подсоленной воде, после чего воду слить и залить чистой, которая в дальнейшем будет пригодна для бульона.
5. Не разрешать к употреблению в пищу детям до 15 лет, беременным женщинам, пожилым людям и особям, имеющим хронические заболевания органов ЖКТ.
6. Грибные консервы должны иметь хорошие сроки годность, маринад обязательно прозрачный, а сами грибы иметь целостную форму без примесей и слизи.
7. Нельзя откладывать обработку грибов на потом, а также хранить их длительное время в морозилке.
8. При появлении неприятного запаха или подозрительного горьковато-сладкого привкуса, от их употребления лучше отказаться.
9. Не покупать маринованные грибы в банках на стихийных рынках у бабушек, поскольку нет достоверной информации о месте их произрастания и сбора, условиях хранения, обработки и консервации.
10. Не оставлять без присмотра детей на грибной поляне, чтобы не допустить их непосредственного контакта с грибами. При подозрении отравления вызвать немедленно скорую помощь.

Эти 10 золотых правил помогут обезопасить от отравления, а также сохранить жизнь. Именно самостоятельный сбор «лесного мяса» и неправильная его обработка является самой распространенной причиной отравлений.

Итак, отравление шляпочными грибами – достаточно распространенное явление, несущее серьезные последствия для здоровья, вплоть до летального исхода. Только сознательное употребление этих «даров природы» убережет от отравлений. При выявлении первой симптоматики требуется промывание желудка. Наиболее частой причиной летального исхода является самостоятельное устранение последствий отравления, минуя врачебную помощь. Даже если человеку стало легче после проведения мероприятий первой помощи, консультация врача и обследование крайне необходимы.

Рекомендуем:

Многие виды грибов при приеме внутрь вызывают отравление. Различить дикие виды трудная задача, даже для знающего грибника, народные способы отличить ядовитые от съедобных, как правило, ненадежны. Если пациент ел неизвестные грибы, установление их вида поможет в назначении специфического лечения. Однако ввиду отсутствия, как правило, опытного миколога, лечение таких пациентов синдромное. При наличии образца гриба (например, из рвотных масс) необходимо выслать его микологу для анализа.

По статистике, чаще всего происходит отравление грибами, которые по многим признакам похожи на съедобные и могут быть случайно собраны одновременно с ними. Однако есть и другие причины отравлений: неправильное приготовление, неверно выбранное место для сбора грибов, несоблюдение условий хранения и пр. Чем больше человек будет информирован в этом вопросе, тем больше вероятности избежать негативных последствий от употребления столь любимого нами природного продукта.

Код по МКБ 10

• T51 – T65 – Воздействие токсических веществ, не имеющих медицинского предназначения.
• T62 – Интоксикация веществами, которые содержатся в употребляемой пище.
• T62.0 – Интоксикация токсическими компонентами, которые содержались в съеденных грибах.

Код по МКБ-10

T62.0 В съеденных грибах

Причины отравления грибами

В большинстве случаев отравления возникают из-за незнания или недостаточного опыта собирания грибов. Ядовитые грибы можно не только собрать по ошибке в лесу, но и купить на стихийном рынке, где продаваемая продукция не прошла необходимой проверки.

Второй по распространенности причиной может стать небрежность в приготовлении грибных блюд. Грибы готовятся достаточно долго, поэтому некоторые хозяйки самовольно сокращают время приготовления, подавая к столу продукт, не прошедший достаточную термообработку.

В целом, причины вероятного отравления можно выделить следующим списком:

Также, зачастую грибами могут отравиться маленькие дети, которым не рекомендуется употреблять грибные блюда вообще, из-за их плохой усвояемости.

Патогенез

Механизм возникновения интоксикации, связанной с приемом в пищу ядовитых грибов, может несколько отличаться, в зависимости от разновидности поражающего токсического вещества.

По подсчетам, большую часть отравлений люди получают при употреблении следующих грибных видов:

• мухомор (красный, вонючий, пантерный);
• бледная поганка;
• строчки, говорушки, сморчки.

В составе бледной поганки обнаружено большое количество токсических циклических олигопептидных молекул, которые при попадании в пищеварительную систему провоцируют развитие гастроэнтерита, омертвление тканей печени и почек, сбой обмена электролитов (обезвоживание) и усиление проницаемости клеток. Длительная варка и сушка грибов не оказываю влияния на количество токсических веществ в бледной поганке.

В строчках и сморчках содержатся такие вещества, как гиромитрин и гельвелловая кислота, которые также имеют выраженное гемотоксическое действие, близкое к воздействию бледной поганки. Токсические компоненты слабо поддаются разрушению при длительной варке, но при многократной смене воды во время варки уровень токсинов значительно уменьшается.

Красный мухомор и говорушка считаются ядовитыми из-за содержания в них вещества мускарина, которое обладает нейротоксическим действием. Это действие имеет сходство с ацетилхолином. Продолжительная варка таких грибов приводит к частичному разрушению мускарина.

Такая разновидность мухомора, как пантерный гриб, имеет в своем составе холинолитические вещества гиосциамин и скополамин.

Симптомы отравления грибами

При употреблении бледной поганки симптоматика имеет три стадии развития:

• I стадия развивается на протяжении 6-24 ч после приема яда в пищу. Основными признаками являются резкое повышение температуры, приступы тошноты, рвота, спазмы в желудке и кишечнике, учащенный жидкий стул (возможно, с элементами крови);
• II стадия – это скрытый период, который продолжается около двух-четырех дней. Симптомы в это время стихают, создается впечатление начинающегося выздоровления;
• III стадия – развиваются необратимые последствия: поражаются ткани печени и почек, нарушается сворачиваемость крови, появляется желтуха, гепатомегалия, нарушается мочеиспускание. В дальнейшем возникает судорожный синдром, коматозное состояние. Ухудшение наступает быстро и остро.

При употреблении в пищу красного мухомора или гриба-говорушки первые признаки появляются уже через 35 минут (в редких случаях до 2-х часов). Вначале возникает легкая тошнота, переходящая в рвоту. Пострадавший жалуется на спастические боли в животе, затрудненное дыхание, понос. Наблюдаются также парасимпатическая симптоматика: гипергидроз, слюнотечение, слезотечение, сужение зрачков, явления бронхоспазма, замедление сердечной деятельности, понижение кровяного давления, коллапс. Если помощь не оказана, то впоследствии происходит нарушение сознания (галлюцинации, впадение в кому), развивается судорожный синдром.

При приеме в пищу пантерного мухомора наблюдается жажда, обезвоживание организма, зрачки расширяются, сердечная деятельность учащается.

При употреблении неправильно термообработанных строчков или сморчков может появиться чувство слабости, тошнота с рвотой, болезненность в эпигастральной области, диарея. При сильном отравлении больной может потерять сознание, у него могут возникнуть судороги. Увеличивается печень и селезенка.

Отравления грибами у детей протекают более тяжело, в силу слабости и несовершенства их пищеварительной системы. Чаще всего в детском возрасте начальным признаком отравления являются судороги, в том числе и нижней челюсти. Со временем появляются сбои дыхательной функции, возникает печеночная недостаточность. При неоказании своевременной помощи могут развиться различные осложнения со стороны печени, почек, селезенки. Возможен также летальный исход.

Очень опасным считается отравление грибами при беременности, ведь токсические вещества и яды легко проникают через плацентарный барьер к будущему ребенку. Женщина может заподозрить отравление уже по следующим симптомам:

• дискомфорт в пищеварительном тракте;
• резкая потеря аппетита;
• боль или спазмы в желудке и кишечнике;
• частый жидкий стул, повышенное газообразование;
• повышение температуры, боль в голове;
• нарушение сознания, головокружение.

При появлении любого из вышеперечисленных признаков рекомендуется срочно обратиться к врачу, ведь отравление представляет серьезную опасность для малыша и беременности в целом.

Все ядовитые грибы вызывают рвоту и боли в животе; другие симптомы зависят от вида гриба. Обычно грибы, вызывающие симптомы быстро, в течение 2 ч, менее опасны, нежели те, при отравлении которыми симптомы возникают позже (через 6 ч и более).

Грибы }