Akademiker Evgeny Chazov. En medicinsk dynastis samvete. Det finns någon där ute som tar emot honom, tar hand om honom

H Azov Evgeny Ivanovich - en enastående sovjetisk rysk forskare inom sjukdomsområdet av det kardiovaskulära systemet, stor vårdorganisatör, biträdande hälsominister i USSR, chef för avdelningen för akutkardiologi vid A.L. Myasnikov Institute of Cardiology vid USSR Academy of Medical Sciences, chef för All-Union Cardiology Research Center vid USSR Academy of Medical Vetenskaper, chef för det fjärde huvuddirektoratet under USSR:s hälsoministerium, akademiker vid USSR Academy of Medical Sciences, doktor medicinska vetenskaper, professor.

Född den 10 juni 1929 i staden Nizhny Novgorod. ryska. 1953 tog han examen från Kiev Medical Institute, varefter han gick in på residenset vid avdelningen för sjukhusterapi av kardiologen A.L. Myasnikov vid 1:a medicinska institutet i Moskva. Här disputerade han 1956 för doktorsexamen i medicinska vetenskaper.

Han arbetade vid Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences som junior och sedan som senior forskare, senare - biträdande direktör för institutet för vetenskapligt arbete. E.I. Chazovs vetenskapliga intressen bildades under inflytande av direktören för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, akademiker A.L. Myasnikov. 1963 försvarade E.I. Chazov sin avhandling för doktorsexamen i medicinska vetenskaper, 1965 blev han professor.

Vida känd för sitt arbete med trombolytisk terapi. Sedan 1960 började han använda dessa läkemedel för behandling av hjärtinfarkt, och 1974 var han den första som använde dem intrakoronar administrering. E.I. Chazov och hans kollegor utvecklade metoder för att bekämpa livshotande arytmier och ledning av hjärtat vid hjärtinfarkt, inklusive användning av läkemedel, elektrisk impulsterapi och hjärtstimulering.

1965-1967 var han chef för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, som 1967 omvandlades till Institute of Cardiology (sedan 1976 - A.L. Myasnikov Institute of Clinical Cardiology) vid USSR Academy of Medical Sciences . Sedan 1968 - Biträdande hälsominister i USSR och samtidigt chef för avdelningen för akut kardiologi vid A.L. Myasnikov Institute of Cardiology. 1967-1986 var han chef för det fjärde huvuddirektoratet under Sovjetunionens hälsoministerium.

1976 blev han chef för det nya All-Union Cardiology Research Center vid USSR Academy of Medical Sciences (1991-1997 - Cardiology Research Center vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper). 1997 omvandlades centret till det ryska kardiologiska forsknings- och produktionskomplexet vid Ryska federationens hälsoministerium, vd som blev E.I. Chazov.

Som chefsterapeut var han personlig läkare för ledarna för Sovjetunionen och Ryssland - L.I. Brezhnev, K.U. Chernenko, Yu.V. Andropov, M.S. Gorbatjov och B.N. Jeltsin, såväl som ledare främmande länder. Namnet E.I. Chazov skrevs in i Guinness rekordbok som en person som behandlade 19 ledare från 16 länder i världen.

1968-1986 - biträdande minister och från 17 februari 1987 till 29 mars 1990 - Sovjetunionens hälsominister. Han bjöd in personer som hade kommit ut av praktisk medicin att arbeta i ministeriet, som kände till dess smärtpunkter väl och tydligt representerade de brister som behövde rättas till. Det var uppenbart att allt behövde uppdateras: i principerna för organisation, finansiering, ledning, utbildning och förbättring av personalen, och slutligen i att prioritera.

Under hans ledning påbörjade departementet en aktiv studie av frågor om försäkringsmedicin, nya styrningsformer och styrning inom hälso- och sjukvården. För att befria medicinska institutioner från obetydlig handledning från ovan var en av de första frågorna som väcktes decentraliseringen av förvaltningen, det vill säga överföringen av många funktioner som utförs av ministeriet till orterna, till regionerna.

Hälsoprioriteringar har identifierats: att bekämpa barnadödlighet, infektionssjukdomar, inklusive tuberkulos och AIDS, såväl som kardiovaskulära och onkologiska. Lösningen av dessa problem genomfördes genom omfattande förebyggande å ena sidan och förstärkning av den specialiserade vården å andra sidan. Listan på förslag för att förbättra och omstrukturera hälso- och sjukvården som föreslagits av ministeriet sammanföll helt med de idéer för att reformera det befintliga ekonomiska och ekonomiska systemet som lades fram av ledande ekonomer, vetenskapsmän och företagsledare.

Därefter förkroppsligades det i en specifik resolution från SUKP:s centralkommitté och Sovjetunionens ministerråd "De viktigaste inriktningarna för skydd av folkhälsan och omstrukturering av hälso- och sjukvården i Sovjetunionen i den tolfte femårsplanen och för perioden fram till 2000", som fastställde nya tillvägagångssätt för att finansiera och hantera hälso- och sjukvården, dess prioriteringar och lösa frågor om att förse befolkningen med mediciner och medicinsk utrustning.

Orden av presidiet för Sovjetunionens högsta sovjet av den 27 juni 1978 för fantastiska tjänster inom hälso- och sjukvård, utveckling av medicinsk vetenskap, tillhandahållande av medicinsk vård och sanatorievård till en professor, akademiker vid USSR Academy of Medical Sciences , biträdande hälsominister i Sovjetunionen, chef för det fjärde huvuddirektoratet under Sovjetunionens hälsoministerium Chazov Evgeny Ivanovich Han tilldelades titeln hjälte av socialistiskt arbete med Leninorden och Hammer and Sickle-guldmedaljen.

Akademikern E.I. Chazovs ständiga önskan att förena ansträngningarna från teoretiker och kliniker, representanter för olika specialiteter, bland andra framgångar, ledde till skapandet av ett fundamentalt nytt trombolytiskt streptodecase, där streptokinas immobiliserades på en vattenlöslig matris av en polysackarid naturen för första gången i världen. År 1982 belönades E.I. Chazov och ett antal anställda för den teoretiska, experimentella och kliniska bevisningen av användningen av immobiliserade enzymer för behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Leninpriset.

Författare till ett antal upptäckter inom kardiologiområdet, mer än 500 vetenskapliga artiklar, inklusive 15 monografier, om problemen med klinisk kardiologi, samt böckerna "Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen" (vol. 1-4; 1982 , 1992), "Hälsa och makt" (1992) och "Rock" (2000). Under hans ledning försvarades mer än 100 doktors- och magisteravhandlingar.

E.I. Chazov har blivit en erkänd auktoritet som förenar verksamheten hos ryska och amerikanska kardiologer. På 1970-1980-talet var han tillsammans med B. Laun (USA) initiativtagare till skapandet och medordförande (sedan 1981) för den internationella rörelsen "Physicians of the World for the Prevention of kärnvapenkrig", som 1985 prisades Nobelpriset fred.

Sedan 1974 valdes han till suppleant för Sovjetunionens högsta sovjet, var kandidatmedlem i SUKP:s centralkommitté (1981-1982), medlem av SUKP:s centralkommitté (1982-1990).

Bor och arbetar i hjältestaden Moskva.

Belönad med 4 sovjetiska Leninorden (1969, 1976, 1978, 1981), den ryska förtjänstorden för fosterlandet, 1:a (06/10/2009), 2:a (06/12/2004) och 3:e (25/10/2009) 2014) grader, medaljer, hedersbeviset från Ryska federationens regering (05/20/1999), såväl som ordrar och medaljer från främmande stater, inklusive Order of Labor Glory (Moldova), Order of Academic Palms (Frankrike).

Hedrad vetenskapsman vid RSFSR (1974), Uzbekistan och Kirgizistan. doktor i medicinska vetenskaper (1963), professor (1965). Pristagare av Leninpriset (1982), USSR:s statliga pris (1969, 1976, 1991) och Ryska federationen (2003), pris från USSR:s ministerråd, S.P. Botkin-priset vid USSR Academy of Medical Sciences ( 1967), A.L. Myasnikov-priset från USSR Academy of Medical Sciences (1977), pris från Leon Bernard Foundation med tilldelning av medaljen "För enastående tjänster inom området för offentlig medicin" Världsorganisationen Hälsa (1997), Internationellt pris för Stiftelsen av den Helige Allprisade aposteln Andrew den förste kallade "För tro och lojalitet" (2004). Belönad med den stora guldmedaljen uppkallad efter M.V. Lomonosov från Ryska vetenskapsakademin (2003), guldmedaljen uppkallad efter I.P. Pavlov från Ryska vetenskapsakademin (2011).

1971 valdes han till akademiker vid USSR Academy of Medical Sciences (sedan 1991 - RAMS), 1979 - en akademiker vid USSR Academy of Sciences (sedan 1991 - RAS). Akademiker och hedersprofessor vid många inhemska och utländska akademier och institutioner, inklusive: Hedersmedlem i vetenskapsakademin i Ungern, Bulgarien, Serbien, Tadzjikistan, akademin för medicinska vetenskaper i Mexiko, Colombia, Polen, Rumänien, Hedersprofessor Moskva statliga universitetet, Vetenskapens hedersdoktor Militärmedicinska akademin(St. Petersburg) och Odessa State Medical University. Han var en av grundarna av fakulteten för grundläggande medicin vid Moscow State University.

Hedersmedborgare i Nizhny Novgorod (24.06.2009) och Bishkek (Kirgizistan).

Vi kännetecknades av målmedvetenhet, vi tänkte mer på vetenskap än på förtjänst. Jag förstår att göra vetenskap för 1,5-2 tusen rubel. per månad är, om inte hjältemod, så entusiasm.


Du kan prata länge om Evgeny Chazovs enastående prestationer inom medicinsk vetenskap och vårdorganisation. Akademiker från Ryska vetenskapsakademin och Ryska akademin för medicinska vetenskaper, Hero of Socialist Labour, pristagare av Lenin- och statspriset, en av de bästa hälsoministrarna i Sovjetunionen, skaparen av trombolytisk terapi, arrangören av den kardiologiska tjänst i landet, generaldirektören för det kardiologiska forsknings- och produktionskomplexet ... Akademikern Chazov skildes aldrig med ett phonendoscope, och var och en av hans arbetsdagar börjar med att besöka kliniken och undersöka patienter. Han gillar inte att prata om sig själv och ge intervjuer, men han gjorde ett undantag för MG, som mycket av hans liv är kopplat till.

- Evgeny Ivanovich, ganska nyligen var du, tillsammans med M. DeBakey, den första av läkarna som fick högsta utmärkelsen RAS - en stor guldmedalj till dem. M.V. Lomonosov. Vad anser du vara ditt främsta vetenskaplig prestation?

All min forskning inom kardiologiområdet under de 50 år som jag har arbetat inom vetenskapen är till viss del relaterad till reglerings- och skyddssystemens roll i kroppens liv, rollen av störningar av deras funktioner vid uppkomsten av patologiska processer och skapandet av nya metoder för diagnostik och diagnostik baserade på den kunskap som erhållits. Ett exempel är trombolytisk terapi, som vi var pionjärer i världen för över 40 år sedan. Förekomsten av blodproppar i kranskärlen beror till stor del på begränsningen av kroppens förmåga att öka nivån av antikoagulerande och fibrinolytiska ämnen. Därför var vår idé att från utsidan imitera kroppens reaktion, som uppstår till en ökning av nivån av koagulerande faktorer i blodet. Vi använde fibrinolysin första gången 1961, och på den tiden var våra amerikanska kollegor skeptiska till våra rapporter. Och först i mitten av 70-talet, när vi visade resultaten av trombolytisk terapi med hjälp av kranskärlsangiografi, erkändes det över hela världen.

Arbetet i denna riktning fortsätter till i dag. På senare tid har ett nytt läkemedel prourokinas, det sista enzymet i fibrinolyssystemet, skapats i kardiokomplexet. Vi utgick från det faktum att ju närmare medicin kommer att vara till de ämnen som produceras i kroppen, så det kommer att bli säkrare och mer effektivt. Om detta läkemedel används under de första timmarna efter hjärtinfarkt återställs blodcirkulationen i 70% av fallen.

– Och vad är nytt i studien av mekanismerna för åderförkalkning? Det är en av huvudorsakerna till hjärt-kärlsjukdomar.

Många läkare förknippar fortfarande ateroskleros med höga lipidnivåer och hyperkolesterolemi. Men min lärare, akademiker Myasnikov, sa också det förutom lipider betydelse har en kärlvägg. Vår senaste forskningen, utförd på en ny metodisk nivå, visade att uppkomsten av en aterosklerotisk plack föregås av inflammatoriska förändringar i kärlväggen. Instabila plack och särskilt möjligheten att de brister är grunden för bildandet av en blodpropp och uppkomsten av hjärtinfarkt. Detta beror på inflammation i plack och ansamling av mononukleära leukocyter. Vi studerade vad som orsakar denna ansamling. Det visade sig att sådana förhållanden skapas av cytokiner - proteiner som reglerar arbetet immunförsvar. Denna process kallas "kemotaxi", och vi letar efter medel som kan undertrycka den. Det visade sig att det finns ett antal peptider som blockerar kemotaxi. De syntetiserades i vårt laboratorium, och en av dem visade sig vara mycket aktiv. Vi har studerat dess effekt på djur och hoppas kunna få ett fundamentalt nytt läkemedel för behandling av åderförkalkning baserat på denna peptid.

- En till smärtpunkt kardiologi - arteriell hypertoni, som drabbar var tredje invånare i industrin utvecklade länder. Befintliga metoder terapi kan inte ändra orsaken till ökningen blodtryck och kan bara kontrollera det. Finns det något hopp om uppkomsten av fundamentalt nya läkemedel?

Vid ett tillfälle lade mina lärare fram en hypotes att högt blodtryck är förknippat med ett brott mot regleringsmekanismerna för den centrala nervsystem. Men i västvärlden erkändes inte denna teori - de trodde att den inte hade några experimentella och kliniska bevis, och det var en ärafråga för mig att bevisa lärarnas riktighet. Vi har jobbat i många år olika riktningar denna teori och bekräftade den fullt ut. I det här fallet användes en unik metod för mikrodialys - en kateter 1 mikron tjock förs in i en viss del av råttans hjärna och dialysat tas därifrån som undersöks. Det visade sig att syntesen av noradrenalin i hypotalamus exakt korrelerar med den basala nivån av blodtryck. Vid kronisk stress förändras både syntesen av noradrenalin och blodtrycksnivån.

Neuroimmunomorfologiska metoder användes för att studera hjärnan hos avlidna patienter som lider av arteriell hypertoni. Det visade sig att deras produktion av vasopressin i den suprachiasmatiska kärnan i hypotalamus minskar, syntesen av kortikotropinfrisättande hormon i den paraventrikulära kärnan ökar och syntesen av kväveoxid minskar där. Men de kliniska data - det visade sig att de som lider av högt blodtryck tydligt visade kränkningar av hjärnans perfusion i temporoparietal regioner. När man går med diabetes och fetma, nya fokus för perfusionsstörningar dyker upp i de främre regionerna av hjärnan. Dessutom, om blodtrycket sjunker under påverkan av droger, normaliseras perfusionen. Således, både kliniskt och neuromorfologiskt och experimentellt, bekräftas deltagandet av störningar i hjärnans neuroregulatoriska mekanismer i förekomsten av AH. Detta betyder inte att högt blodtryck endast är förknippat med dessa störningar, men deras utlösande mekanism är uppenbar. Då spelar genetiska, hormonella och andra faktorer in.

Baserat på dessa data är det möjligt att söka efter nya behandlingar för hypertoni. Vår uppgift är att studera om det är möjligt att undertrycka med medicin inte bara en ökning av blodtrycket, utan mekanismerna för utvecklingen av hypertoni, för att påverka situationen som utvecklas med hjärnans neuroregulatoriska system.

– Vad tror du, i vilken riktning inom medicinsk vetenskap ska vi förvänta oss ett genombrott de kommande åren?

Framtidens medicinska vetenskap är genetik. Alla studerar mutationen av gener, men det är lika viktigt att känna till deras uttryck, arten av deras arbete. Nu skapar vi en atlas över genuttryck. Det är redan känt hur det är med myxom i hjärtat. Den tid kommer då, enligt studien av genuttryck, läkaren kommer att kunna ställa en diagnos på samma sätt som det görs idag med EKG. Uttrycket av 600 hjärtgener som är ansvariga för proteinsyntes och andra faktorer som påverkar det kardiovaskulära systemets tillstånd studeras.

- Så du är med senaste åren mer attraherad grundforskning?

Jag är personligen attraherad av den grundläggande basen för praktisk medicin. När jag lämnar förslag till min forskarpersonal kommer jag alltid ihåg Louis Pasteurs bud: "Det finns varken grundläggande eller tillämpad vetenskap. Det finns en vetenskap, som ett träd och de frukter det bär."

- Yevgeny Ivanovich, du har skapat ett kardiologiskt centrum - stoltheten över vår medicin. De säger att den inte har några analoger någonstans i världen...

Nu är det faktiskt det enda kardiologiska komplexet i världen som förenar läkare, teoretiker och en experimentell växt. Tanken var att en läkare ställer ett problem för en teoretiker, teoretikern studerar det, sedan arbetar med läkemedlet och tekniken för dess tillverkning utvecklas i vår experimentanläggning.

Vi hade teoretiker hög nivå, även bland ungdomar fanns det pristagare av Lenin- och statspriset. En indikator på vår höga nivå är att 160 högt kvalificerade medarbetare gick utomlands under 1990-talet. Men de ersattes av nästa generation - Fakulteten för grundläggande medicin vid Moscow State University arbetar vid vår bas.

- Hur har unga forskare förändrats under de 50 år som du har arbetat med naturvetenskap?

Vi kännetecknades av målmedvetenhet, vi tänkte mer på vetenskap än på förtjänst. Jag förstår att göra vetenskap för 1,5-2 tusen rubel. per månad är, om inte hjältemod, så entusiasm. Unga människor behöver försörja sina familjer, så jag skyller inte på dem för vilka lönenivån är i första hand. Men de har inte den typ av överleverans som var karakteristisk för vår generation av vetenskapsmän. Vi är uppfostrade enligt principen som Leo Tolstoj uttryckte: "Se inte på vetenskap som kassako". berömd fysiker Artsimovich trodde att forskare tillfredsställer sin nyfikenhet på statens bekostnad, och det fanns verkligen ett stort intresse för det.

– Vad tycker du om unga läkare?

Deras situation är något bättre än forskarnas - det finns fler möjligheter att tjäna mer. Men moderna unga läkare saknar kunskapsbredden. Vi gick igenom mer grundläggande utbildning. Läkaren borde inte arbeta enligt instruktionerna, eftersom till och med Mudrov sa att det är nödvändigt att behandla inte sjukdomen utan patienten. Men nu är det väldigt få medlemmar kvar Ryska akademin medicinska vetenskaper, invald i specialiteten "terapi" - den har delats upp och fortsätter att delas in i smala specialiteter.

– I dag tränger standardiseringen allt mer in i medicinen. Vad tycker du om det?

Snarare än en läkare behövs standarderna av obligatoriska sjukförsäkringskassor och försäkringsbolag för att betala för sjukvård. bra doktorär en läkare med analytiskt tänkande, som jämför, studerar och inte arbetar enligt instruktioner. Det är viktigast. Läkaren måste följa rekommendationerna. Till exempel, med samma hypertoni, är det nödvändigt att välja läkemedel från ACE-hämmare, kalciumantagonister, betablockerare, diuretika. Men en patient med endast högt blodtryck visas en behandlingsregim, med tillägg av svår angina - en annan, och även med olika nivåer blodtrycksmetoden för terapi kommer att vara annorlunda.

– Vad tycker du om kommersialiseringen av medicin?

För mig är det här det läskigaste. Frågan om liv och död bör inte bero på tillgången på patientens medel för behandling. Det finns inget sådant i något civiliserat land, och i Ryssland förekommer det tyvärr hela tiden. Häromdagen kom en äldre patient till mig: "Doktor, jag måste opereras, men det finns inga pengar. Vad återstår för mig - att dö?" Vi får medel från hälsoministeriet för dyra typer av sjukvård och de rika betalar för operationer. Så vi hittar lite pengar för gratis operationer, och den patienten kunde operera. Men det här är bara en patient, och hur många i Ryssland finns det som behöver hjärtoperationer och dör för att de inte kan betala för det? Det finns få medicinska institutioner som vår kvar i landet, där 70 % av patienterna behandlas kostnadsfritt. Vi har bara ett tålmodigt folk, och ingen vänder sig till författningsdomstol när den i grundlagen förklarade rätten till fri sjukvård i staten och kommunala institutioner sjukvården störs vid varje tur.

Jag har aldrig tagit pengar från patienter, och det vet mina patienter. Kollegor skrattar: "Det är därför de inte ger dig." Det fanns ett fall i min ungdom som för alltid avvänjdes från mutor. 1954 skickades vi, unga invånare i 1:a Moskvas medicinska institut, för att ge stöd till landsbygden. Jag hamnade på Lobanovsky-distriktets sjukhus i Efremovsky-distriktet Tula regionen. Det var vinter och jag red runt i de närliggande byarna till häst. I en av dem var ambulanssjukvårdaren särskilt nöjd med mig: "Jag har en väldigt svår tjej på platsen, jag vet inte vad jag ska göra med henne." Hennes mamma dog under ockupationen, hennes pappa lämnade henne ensam. Han, stackars, rusade omkring i kojan och insåg att han kunde förlora sin dotter. Jag diagnostiserade henne med bilateral lunginflammation, gjorde en injektion med penicillin, som var knapp vid den tiden, som jag hade med mig, besökte henne sedan upprepade gånger och hon började snart återhämta sig. När jag sa att allt var över och att flickan skulle leva började den tacksamma fadern skjuta en skrynklig trerubelsedel till mig - tydligen den sista, och efter att jag vägrat det försökte han fånga en kyckling åt mig. Och då levde människor i byarna i fattigdom – kriget slutade nyligen. Hur kunde jag ta denna olyckliga kyckling? Skällde ut honom, sa åt honom att inte göra dumma saker och lämna kycklingen ifred. Jag kanske är sentimental, men det här avsnittet har legat kvar i mitt minne för alltid.

– Nu tar regeringen fram planer på att reformera vården. Det handlar om på att minska antalet sjukhussängar, läkare, ändra den juridiska formen för medicinska institutioner. Vad tycker du om det?

Antalet läkare och sängplatser är en fråga för lokala myndigheter att bestämma. Låt dem bestämma vad och hur de ska skära. Ska det finnas centrala distrikts- och stadssjukhus? Måste. Och hur många läkare som kommer att arbeta där är en sekundär fråga. Det är mycket viktigare att diskutera själva sjukvården. Hittills har ingen avbrutit Alma-Ata-deklarationen, som antogs av WHO. Om vi ​​vägrar gratis och tillgänglig sjukvård bör vi meddela det direkt.

Jag är mest oroad över sjukvårdens eventuella övergång till egenfinansiering. Detta kommer att bli branschens död. Jag har rest över hela Ryssland och känner ganska väl till läget på plats. Låt oss ta ett distriktssjukhus i Yakutia, där en kirurg och en terapeut arbetar i ett distrikt med en radie på 50 km. Ja, bördan för dem är liten, eftersom människor vänder sig till dem endast i nödfall, men om något händer, hjälp då lokalbefolkningen kan bara räkna här. Hur kan en sådan medicinsk institution arbeta på självförsörjande basis, betala hyra? Och i Moskvaregionen, där befolkningstätheten är dussintals gånger större, kommer det att bli en helt annan lön, mer attraktiv för läkare, när man går över till självfinansiering. Naturligtvis tenderar läkare att gå dit de betalar mer. Men vem blir kvar att arbeta i avlägsna områden? Sjukhus kommer att dö där, människor kan lämnas utan medicinsk vård alls, och vi kan rulla tillbaka till förrevolutionära tider.

Man kan kritisera den sovjetiska sjukvården hur mycket som helst, den hade verkligen många brister. Men vi bör inte glömma att i Sovjetunionen gick 5,2 % av BNP till den, och samtidigt trodde man att sjukvården finansierades enligt restprincipen. Vad kan vi säga om nuvarande 2,5 % av BNP, vilket är mycket lägre än den sovjetiska?

CHI kan idag inte kompensera för budgetunderskottet. Med riktig försäkringsmedicin betalar arbetsgivaren pengar till sjukkassan och är samtidigt säker på att om den anställde behöver sjukvård, även om det är dyrt, kommer han att få det. Vårt CHI-system kan tyvärr inte garantera detta.

När jag var hälsominister i Sovjetunionen skickade vi grupper av specialister till England, Sverige och Tyskland för att studera sjukförsäkringsläget i dessa länder. Jag minns mitt möte med Margaret Thatcher, där jag frågade: "Fru premiärminister, du privatiserade kolindustrin, järnvägstransporter, men överlät sjukvården till staten. Varför?" Hon log: "Om jag säger ett ord om privatiseringen av vården i morgon, så kommer jag inte längre att vara premiärminister i övermorgon."

I USA, varje ny president försöker reformera vården och hälsoförsäkring, men allt förblir som det är. Hälso- och sjukvård är generellt sett ett ganska konservativt område, som är svårt att reformera.

– När du var minister verkade det som att landets ledare var mer bekymrade över vården än nu ...

När Gorbatjov övertalade mig att bli minister krävde jag ytterligare en tilldelning på 6 miljarder rubel som villkor. Det var mycket pengar, och de lyckades få det. De började bygga diagnostiska centra, ökade läkarnas löner. Kazakstans president, Nursultan Nazarbayev, berättade nyligen för mig att den kazakiska sjukvården fortfarande lever på de resurser som investerades då. När allt kommer omkring ägnade vi särskild uppmärksamhet åt republikerna där det fanns en hög spädbarnsdödlighet och byggde många nya medicinska institutioner där.

- Evgeny Ivanovich, tror du inte att nya metoder för diagnostik och behandling blir dyrare och mindre tillgängliga för patienter?

Jag är optimistisk inför medicinens framtid. Grundvetenskapen har tagit ett jättekliv framåt de senaste åren och mycket nytt väntar oss. Vad gäller kostnaden modern medicin, då är detta ett faktum - verkligen, ny teknik är inte billig. Men på annat sätt, genetisk forskning vi kan sätta på befolkningsbasis. Det finns enheter med hög prestanda, och patienten behöver inte längre ta en röntgen, ta ett blodprov, det räcker bara för att fastställa den genetiska statusen och när massapplikation denna teknik kommer inte att vara så dyr som den verkar. Läkare kan redan idag avgöra vilka av patienterna som kommer att utveckla samma myxom i hjärtat om 4-5 år, och i framtiden kommer sådan diagnostik att finnas tillgänglig för många sjukdomar. Och förebyggande har alltid varit billigare än att bota.

- Evgeny Ivanovich, jag vet att du inte gillar att fira årsdagar, men vi älskar och respekterar dig som en underbar läkare, vetenskapsman och vän till Medical Newspaper, så vi kunde inte missa detta datum. Vänligen acceptera våra lyckönskningar och önskningar om lycka, hälsa och kreativ livslängd!

Evgeny Ivanovich Chazov(10 juni 1929 Nizhny Novgorod) sovjetisk kardiolog, akademiker. I 20 år (1967-1986) ledde han det fjärde huvuddirektoratet under USSR:s hälsoministerium - det så kallade. "Kremlin". 1987-1990. - Sovjetunionens hälsominister. Medlem av SUKP sedan 1962.

Biografi

1953 tog han examen från Kiev Medical Institute, gick in på residenset vid avdelningen för sjukhusterapi av kardiolog A.L. Myasnikov vid det första medicinska institutet i Moskva, försvarade han sin avhandling för en kandidat för medicinska vetenskaper. Han arbetade vid Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences som junior, sedan senior forskare och senare - biträdande chef för institutet för vetenskapligt arbete. Vetenskapliga intressen för E.I. Chazov bildades under inflytande av direktören för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, pristagare av det internationella priset "Golden Stethoscope" Akademiker vid USSR Academy of Medical Sciences A.L. Myasnikov. 1963 E.I. Chazov disputerade på sin doktorsavhandling. Från 1965 till 1967 E.I. Chazov - chef för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, som omvandlades 1967 till Institute of Cardiology (sedan 1976 - A.L. Myasnikov Institute of Clinical Cardiology) vid USSR Academy of Medical Sciences. Sedan 1968, biträdande hälsominister i Sovjetunionen och samtidigt chef för avdelningen för akutkardiologi vid Institute of Cardiology uppkallad efter A.I. A.L. Myasnikova. 1967 - 1986 Chazov - chef för IV-huvuddirektoratet under Sovjetunionens hälsoministerium. 1976 blev Chazov chef för det nya All-Union Cardiology Research Center vid USSR Academy of Medical Sciences (1991-1997 - Cardiology Research Center vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper). 1997 omvandlades kardiologicentret till det ryska kardiologiska forsknings- och produktionskomplexet vid Ryska federationens hälsoministerium, under ledning av generaldirektör E.I. Chazov. Åren 1968-1986 E.I. Chazov - biträdande minister, och 1987-1990. - Sovjetunionens hälsominister.

E.I. Chazov har blivit en erkänd auktoritet som förenar verksamheten hos ryska och amerikanska kardiologer. På 70-80-talet började E.I. Chazov var tillsammans med B. Lown (USA) initiativtagare till och medordförande för den internationella rörelsen "Physicians of the World for the Prevention of Nuclear War", som 1985 belönades med Nobels fredspris.

Vetenskaplig verksamhet

De huvudsakliga arbetena på problemen med trombos och hjärtinfarkt, myokardmetabolism och cirkulationssvikt. Redaktör för tidskriften Therapeutic Archive (sedan 1973). Ordförande i All-Union Society of Cardiology (sedan 1975). 1967 E.I. Chazov valdes till motsvarande medlem av USSR Academy of Medical Sciences, 1971 - en akademiker vid USSR Academy of Medical Sciences, och 1979 - en akademiker vid USSR Academy of Sciences.

Över 30 doktorsavhandlingar och 50 magisteravhandlingar har försvarats under hans handledning. Författare till över 450 vetenskapliga artiklar, inklusive 15 monografier. Hedrad vetenskapsman från Ryssland, Uzbekistan och Kirgizistan. Medlem av Världshälsoorganisationens expertrådgivning.

Utmärkelser:

  • Socialist Labours hjälte;
  • Leninorden (tilldelad fyra gånger).

Priser:

  • 1967 pris från USSR Academy of Medical Sciences. S.P. Botkin för monografin "Trombos och emboli i kliniken för inre sjukdomar";
  • 1977 Pris från USSR Academy of Medical Sciences. A.L. Myasnikov för monografin "Essays on akut kardiologi";
  • 1982 Leninpriset - E.I. Chazov och ett antal kollegor för den teoretiska, experimentella och kliniska bevisningen av användningen av immobiliserade enzymer för behandling av hjärt-kärlsjukdomar;
  • 1997 Leon Bernard Foundations pris med tilldelning av medaljen "För enastående tjänster inom området för offentlig medicin" från Världshälsoorganisationen;
  • 2003 Stor guldmedalj uppkallad efter M. V. Lomonosov.

Böcker:

  • "Sjukdomar i hjärtat och blodkärlen" i 4 volymer (två upplagor 1982 och 1992) Redaktör och en av författarna;
  • Hälsa och makt (1992);
  • "Rock" (2000)

Utländska utmärkelser

Hedersmedlem i American Heart Association, International College of Graduate nervös aktivitet(USA), Svenska Vetenskapliga Medicinska Sällskapet, DDR:s vetenskapsakademi, Ungerska vetenskapsakademin, Bulgarian Academy of Sciences, Serbian Academy of Sciences and Arts, Colombian Academy of Medical Sciences, Mexican National Academy of Medicin.

Hedersdoktor

Hedersdoktor vid Military Medical Academy (St. Petersburg), University of Jena (Tyskland), Charles University (Tjeckien), Queens University (Kanada), Krakow University (Polen), Medicinska fakulteten vid University of Belgrad (Jugoslavien) .

1958-2009 Fullständiga namn: Michael Joseph Jackson Född: 29 augusti 1958 i Gary, Indiana, USA Känd som "King of Pop" Hits: I Want You Back, Don't Stop Til You Get Enough, Billie Jean, Bad, Black or White , jordsång 1969 - ett kontrakt med en inspelningsstudio. Michael är det sjunde av nio barn i familjen ...


Iosif Samuilovich Shklovsky (18 juni (1 juli), 1916, Glukhov - 3 mars 1985, Moskva) - sovjetisk astronom, astrofysiker, motsvarande medlem av USSR Academy of Sciences (1966), författare till nio böcker och mer än trehundra vetenskapliga publikationer, pristagare av Lenin-priset (1960, för begreppet en konstgjord komet), grundare av skolan för modern astrofysik - avdelningen för radioastronomi vid Statens astronomiska institut. P.K. Sternberg (GAISh) vid Moskvas universitet, ...


Heinrich Schliemann (tyska: Johann Ludwig Heinrich Julius Schliemann), 6 januari 1822, Neubukov, Mecklenburg-Schwerin - 26 december 1890, Neapel - tysk affärsman och arkeolog, känd för sina fynd i Mindre Asien, på platsen för det antika Troja. Biografi Schliemann föddes den 6 januari 1822 i staden Neubukov (Neubukow) i hertigdömet Mecklenburg-Schwerin, i familjen till en fattig protestantisk präst. Hans barndom är över...


Arthur Schopenhauer (tyska Arthur Schopenhauer, 22 februari 1788, Danzig (nuvarande Gdansk) - 21 september 1860, Frankfurt am Main) - tysk filosof. Son till en bankir och en författare. En av de mest berömda tänkarna inom irrationalismen, dragna till tysk romantik, var förtjust i mystik, dyrkade Immanuel Kants filosofi och filosofiska idéer East (på hans kontor fanns en byst av Kant och en bronsstatyett av Buddha). Kallad...


George Bernard Shaw (eng. George Bernard Shaw; 26 juli 1856 - 2 november 1950) - en berömd brittisk (irländsk och engelsk) författare, romanförfattare, dramatiker, Nobelpriset i litteratur (1925). Offentlig person(Socialist-"Fabianist", anhängare av reformen av engelsk skrift). Den näst (efter Shakespeare) mest populära dramatikern i den engelska teatern. Den enda Nobelpristagaren, som också var en Oscarsvinnare (1938, ...


Evgeny Ivanovich Chazov(född 10 juni 1929, Nizhny Novgorod, RSFSR, USSR) - Sovjetisk och rysk kardiolog, doktor i medicinska vetenskaper, professor. Generaldirektör för den federala statsbudgetinstitutionen "Rysk kardiologiforskning och produktionskomplex". Den behandlande läkaren för flera ledare i Sovjetunionen.

Chef för det fjärde huvuddirektoratet under USSR:s hälsoministerium 1967-1986. Sovjetunionens hälsominister 1987-1990. Medlem av presidiet för Ryska akademin för medicinska vetenskaper sedan 1972.

Akademiker vid Akademien för medicinska vetenskaper i USSR (1971; motsvarande medlem 1967). Akademiker vid USSR:s vetenskapsakademi (1979). Hero of Socialist Labour (1978). Pristagare av Leninpriset (1982), tre statliga priser i Sovjetunionen (1969, 1976, 1991), priset från Sovjetunionens ministerråd och Rysslands statspris (2004).

Ledamot av SUKP:s centralkommitté 1982-1990 (kandidatmedlem i centralkommittén 1981-1982). Biträdande för Sovjetunionens högsta sovjet 9-11 sammankomster. Medlem av SUKP sedan 1962.

Initiativtagare till skapandet och medordförande för den internationella rörelsen "Physicians of the World for the Prevention of Nuclear War", som belönades med Nobels fredspris 1985.

Biografi

1953 tog han examen från Kiev Medical Institute, gick in på residenset vid avdelningen för sjukhusterapi av kardiologen A. L. Myasnikov vid 1: a Medical Institute i Moskva, försvarade avhandlingen om en kandidat för medicinska vetenskaper. Han arbetade vid Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences som junior, sedan seniorforskare, senare - biträdande chef för institutet för vetenskapligt arbete. E. I. Chazovs vetenskapliga intressen bildades under inflytande av direktören för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, pristagare av det internationella priset "Golden Stethoscope" Akademiker från USSR Academy of Medical Sciences A. L. Myasnikov. 1963 disputerade E. I. Chazov på sin doktorsavhandling. Professor (1965). Från 1965 till 1967 var E. I. Chazov chef för Institute of Therapy vid USSR Academy of Medical Sciences, som 1967 omvandlades till Institute of Cardiology (sedan 1976 - A. L. Myasnikov Institute of Clinical Cardiology) vid USSR Academy of Medicinska vetenskaper. Sedan 1968 - Biträdande hälsominister i Sovjetunionen och samtidigt chef för avdelningen för akutkardiologi vid Institutet för kardiologi. A. L. Myasnikova. 1967-1986 var Chazov chef för IV Main Directorate under USSR:s hälsoministerium. 1976 blev Chazov chef för det nya All-Union Cardiology Research Center vid USSR Academy of Medical Sciences (1991-1997 - Cardiology Research Center vid Ryska akademin för medicinska vetenskaper). 1997 omvandlades kardiologicentret till det ryska kardiologiska forsknings- och produktionskomplexet vid Ryska federationens hälsoministerium, under ledning av generaldirektör E. I. Chazov. 1968-1986 var E. I. Chazov biträdande minister och 1987-1990 Sovjetunionens hälsominister. Sedan 1990 - återigen chef för All-Union Cardiology Research Center vid USSR Academy of Medical Sciences. E. I. Chazov blev en erkänd auktoritet som förenade verksamheten hos ryska och amerikanska kardiologer. Under 1970-1980-talen var E.I. Chazov tillsammans med B. Laun (USA) initiativtagare till och medordförande för den internationella rörelsen "Physicians of the World for the Prevention of Nuclear War", som belönades med Nobels fredspris i 1985.

1976, med direkt deltagande av E. I. Chazov, skapades och öppnades Volzhsky Utyos sanatorium, som för närvarande är en del av sjukhus Kansliet för Ryska federationens president. Han är generaldirektör för Federal State Budgetary Institution "Russian Cardiology Research and Production Complex".

Han var gift med resuscitator Renata Nikolaevna Lebedeva. Efter skilsmässan gifte han sig med Lidia Viktorovna Germanova, grundaren av förebyggande medicin i Sovjetunionen, professor, doktor i medicinska vetenskaper. sista frun blev sekreterare Lidia Zhukova. Från sitt första äktenskap har han en dotter, Tatyana. Från det andra äktenskapet - dottern Irina (född 1961), akademiker vid den ryska vetenskapsakademin, för närvarande chef för Institutet för klinisk kardiologi. A. L. Myasnikova.

Hälsostatus

I februari 2016 lades E. I. Chazov in på sjukhus med en fraktur på lårbenshalsen. Han opererades framgångsrikt på Centralkliniken, men skadan åtföljdes av komplikationer.