Dlaczego przepisano oksytocynę? Oksytocyna - Gedeon Richter - oficjalna* instrukcja użycia. Interakcja oksytocyny z innymi lekami

Przezroczysty, bezbarwny płyn

Grupa farmakoterapeutyczna

Hormony podwzgórzowo-przysadkowe i ich analogi. Hormony tylnego płata przysadki mózgowej. Oksytocyna i jej analogi. Oksytocyna.

Kod ATX Н01ВВ02

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym działanie oksytocyny następuje natychmiast, intensywność i częstotliwość skurczów macicy wzrasta stopniowo w ciągu 15-60 minut, a następnie stabilizuje się.

Po podaniu domięśniowym efekt pojawia się po 3-5 minutach. Po zatrzymaniu wlewu dożylnego działanie leku utrzymuje się przez kolejne 20 minut, a aktywność porodowa macicy stopniowo maleje. Przywrócenie stanu początkowego następuje po około 40 minutach, a po domięśniowym podaniu leku - po 30-60 minutach. Okres półtrwania (T1/2) oksytocyny z osocza krwi wynosi około 1-6 minut.

Metabolizm oksytocyny zachodzi w wątrobie i nerkach. Lek jest wydalany z organizmu w postaci metabolitów i w małych ilościach w postaci niezmienionej, głównie z moczem.

Farmakodynamika

Oksytocyna-Biolek jest syntetycznym hormonem podobnym do naturalnego peptydu tylnego płata przysadki mózgowej. Oxytocin-Biolek pobudza skurcz mięśni gładkich macicy.

Pod wpływem hormonu zwiększa się przepuszczalność błon dla jonów potasu, maleje potencjał błonowy komórek i wzrasta ich pobudliwość. Wraz ze spadkiem potencjału błonowego komórek wzrasta częstotliwość, intensywność i czas trwania skurczów mięśniówki macicy.

Oxytocin-Biolek pobudza wydzielanie mleka, zwiększając produkcję hormonu laktogennego przedniego płata przysadki mózgowej (prolaktyny).

Oxytocin-Biolek ma słabe działanie antydiuretyczne iw dawkach terapeutycznych nie wpływa znacząco na ciśnienie krwi.

Wskazania do stosowania

Stymulacja porodu

Przerywanie ciąży ze względów medycznych

Przyspieszenie poporodowej inwolucji macicy i ustanie krwawienia poporodowego

Wzmocnienie kurczliwości macicy podczas cięcia cesarskiego (po usunięciu łożyska).

Sposób użycia i dawkowanie

Aby ocenić stan łożyska i płodu oraz możliwe powikłania, u kobiet w ciąży z grupy wysokiego ryzyka wykonuje się test tolerancji oksytocyny.

Do infuzji oksytocynę rozcieńcza się w 500 ml sterylnego 5% roztworu glukozy lub 0,9% roztworu chlorku sodu. Aby pobudzić poród zaleca rozcieńczenie 10 IU oksytocyny w 500 ml rozpuszczalnika (szybkość podawania 3 ml/h lub 0,001 IU/min); w celu uzyskania dużych dawek 30 IU oksytocyny rozcieńcza się w 500 ml rozpuszczalnika (szybkość podawania 1 ml/h lub 0,001 IU/min).

Do atonii macicy i stymulacji porodu Oksytocynę podaje się zwykle dożylnie w postaci wlewu kroplowego, przy użyciu pompy infuzyjnej, aby zapewnić precyzyjną szybkość podawania.

Wlew rozpoczyna się z szybkością 0,001-0,002 j.m./min, następnie, zachowując co najmniej 30-minutową przerwę, prędkość wlewu stopniowo zwiększa się, aż do ustalenia się energicznego porodu – 3-4 skurcze co 10 minut. W celu dostosowania dawki należy monitorować czynność serca płodu i skurcze macicy (oksytocyny nie należy podawać w postaci drażetka zastrzyki). W przypadku wystąpienia niedotlenienia płodu i nadpobudliwości macicy należy natychmiast przerwać wlew oksytocyny.

Uważa się, że szybkość wstrzykiwania wynosząca 0,006 IU/min zapewnia stężenie oksytocyny w osoczu krwi odpowiadające jej poziomowi podczas naturalnego porodu. Zazwyczaj wymagana szybkość wstrzykiwania wynosi 0,012 jm/min, ale najczęściej stosuje się do 0,02 jm/min lub więcej. Wydanie Brytyjski formularz krajowy nr 42 zaleca maksymalną szybkość podawania 0,032 jm/min, przy maksymalnej dawce dziennej 5 jm. Po osiągnięciu wymaganej aktywności zawodowej szybkość infuzji stopniowo zmniejsza się.

Podczas cięcia cesarskiego (po usunięciu łożyska) Natychmiast podaje się dożylnie 5 j.m. leku.

W zapobieganiu hipotonicznemu krwawieniu z macicy (po uwolnieniu łożyska) 5 j.m. Oxytocin-Biolek podaje się powoli dożylnie; w celu zatamowania krwawienia – 5-10 jm, w cięższych przypadkach 5-30 jm podaje się w postaci wlewu z szybkością zapobiegającą atonii macicy. Dożylne podanie oksytocyny z dużą szybkością powoduje gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Długotrwałe stosowanie jest niepożądane (patrz pkt Specjalne instrukcje).

Alternatywna droga podania w leczeniu hipotonicznego krwawienia z macicy: 5-8 j.m. 2-3 razy dziennie przez 3 dni domięśniowo.

Przerywanie ciąży ze względów medycznych Zaleca się powolne podanie dożylne 5 j.m. oksytocyny, a w razie potrzeby we wlewie z szybkością 0,02–0,04 j.m./min lub większą.

Skutki uboczne

Skurcze macicy (również przy stosowaniu małych dawek)

Hipertoniczność macicy, skurcze tężcowe, nadpobudliwość macicy z pęknięciem macicy i tkanki pochwy ze zwiększoną wrażliwością macicy i dużymi dawkami oksytocyny

Możliwe: bradykardia, zaburzenia rytmu, uduszenie, ostre niedotlenienie, śmierć zarówno matki, jak i płodu

Zatrucie wodne z obrzękiem płuc, drgawkami, śpiączką, hiponatremią, a nawet śmiercią po wlewie dużych objętości roztworów nieelektrolitów

Możliwe: nudności, wymioty, wysypka i reakcje rzekomoanafilaktyczne (trudności w oddychaniu, niedociśnienie lub wstrząs)

Ciężkie nadciśnienie może spowodować śmierć, krwotok podpajęczynówkowy

Zagrażająca życiu afibrynogenemia i krwotok poporodowy w przypadku powikłań ciąży i porodu

Ostre, krótkotrwałe niedociśnienie z zaczerwienieniem skóry i odruchową tachykardią podczas dożylnego podawania oksytocyny z dużą prędkością

Możliwe: żółtaczka, krwotoki do siatkówki u noworodków

W dawkach przekraczających 5 j.m./min oksytocyna może powodować krótkotrwałe niedokrwienie mięśnia sercowego, obniżenie odstępu ST i zmiany odstępu QT.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na lek lub jego składniki

Nadciśnieniowe skurcze macicy

Niedotlenienie płodu

Rozbieżność między rozmiarami płodu i miednicy

Diagnostycznie stwierdzono graniczną wąską miednicę

Poprzeczne i ukośne położenie płodu

Łożysko przodujące

Vasa previa – vasa previa pępowiny płodu, tj. na ścieżce nowonarodzonego płodu

Przedwczesne odklejenie łożyska

Wypadnięcie pępowiny

Zagrożenie pęknięciem macicy z powodu dużej liczby ciąż

Hydramnios

Duża liczba ciąż i blizn pooperacyjnych na ścianie macicy, w tym po cięciu cesarskim

Toksemia przedrzucawkowa

Ciężka choroba układu krążenia

Bezwładność macicy (oporność na oksytocynę)

Nefropatia

Przedwczesny poród.

Interakcje leków

Wdychanie środków znieczulających może osłabiać działanie oksytocyny (a także zwiększać działanie hipotensyjne i ryzyko arytmii).

Nie stosować leku Oxytocin-Biolek w ciągu 6 godzin po podaniu dopochwowym prostaglandyn (prostaglandyny wzmagają działanie maciczne).

Jednoczesne stosowanie oksytocyny i sympatykomimetycznych leków zwężających naczynia nasila działanie wazopresyjne.

Agoniści β-adrenergiczni (sympatykomimetyki) zmniejszają skuteczność oksytocyny.

Specjalne instrukcje

Oxytocin-Biolek należy podawać dożylnie wyłącznie w postaci wlewu kroplowego, uważnie obserwując prędkość wlewu i regularnie ją monitorując. Podczas stosowania oksytocyny konieczne jest monitorowanie czynności skurczowej macicy, stanu płodu, ciśnienia krwi i ogólnego stanu pacjenta.

Szczególną ostrożność należy zachować, gdy:

Ryzyko rozbieżności w wielkości płodu i miednicy (jeśli ryzyko jest znaczne, należy unikać oksytocyny)

Umiarkowane lub umiarkowane nadciśnienie tętnicze spowodowane ciążą i chorobami serca

Ciąża po 35 roku życia

Historia cięcia cesarskiego w dolnym odcinku macicy

Wewnątrzmaciczna śmierć płodu lub obecność smółki w płynie owodniowym (może rozwinąć się zatorowość płynu owodniowego).

W przypadku zatrucia wodnego i hiponatremii należy unikać przyjmowania dużych ilości płynów, a pacjent powinien ograniczyć przyjmowanie płynów.

Działanie oksytocyny nasila jednoczesne stosowanie prostaglandyn (konieczne jest bardzo uważne monitorowanie), a także znieczulenie zewnątrzoponowe (może nasilić się działanie nadciśnieniowe sympatykomimetycznych leków wazopresyjnych).

Jeżeli konieczne jest długotrwałe stosowanie oksytocyny, należy zmniejszyć objętość roztworu do infuzji i stosować roztwory zawierające elektrolity, a nie glukozę (ryzyko zatrucia wodnego, patrz poniżej). Efekt uboczny). W przypadku podejrzenia zaburzeń elektrolitowych oznacza się zawartość elektrolitów w surowicy krwi.

Oksytocyna to lek działający stymulująco na mięśnie gładkie macicy. Pod jego wpływem wzrasta napięcie i aktywność skurczowa mięśniówki macicy oraz stężenie wapnia w komórkach. Lek powoduje skurcz komórek mioepitelialnych sąsiadujących z pęcherzykami gruczołów sutkowych, promując w ten sposób laktację.

W wyniku działania oksytocyny na mięśnie gładkie ścian naczyń krwionośnych zwiększa się światło naczyń krwionośnych i przepływ krwi w naczyniach mózgu, naczyniach wieńcowych i nerkach. Ponadto przy stosowaniu oksytocyny obserwuje się lekko wyraźne działanie antydiuretyczne.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują lek Oksytocyna, w tym instrukcje użytkowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeżeli stosowałeś już Oxytocin zostaw swoją opinię w komentarzu.

Skład i forma wydania

  1. Roztwór do wstrzykiwań (1 ml w ampułkach, 10 ampułek w konturowych opakowaniach plastikowych, 1 opakowanie w opakowaniu kartonowym);
  2. Roztwór do wstrzykiwań i stosowania miejscowego (1 ml w ampułkach szklanych: 10 ampułek w opakowaniach konturowych z tworzywa sztucznego, 1 lub 2 opakowania w opakowaniu kartonowym; 5 ampułek w opakowaniach konturowych z tworzywa sztucznego, 2 opakowania w opakowaniu kartonowym);
  3. Roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego (1 ml w ampułkach: 5 lub 10 ampułek w opakowaniach kartonowych; 5 ampułek w blistrach plastikowych, 1 lub 2 opakowania w opakowaniu kartonowym; 10 ampułek w blistrach, 1 opakowanie w opakowaniu kartonowym).

Grupa kliniczna i farmakologiczna: lek zwiększający napięcie i aktywność skurczową mięśniówki macicy.

W jakim celu stosuje się oksytocynę?

Istnieje kilka głównych wskazań, dla których specjalista przepisuje swoim pacjentom stosowanie syntetycznego hormonu. Przyjrzyjmy się bliżej, do czego dokładnie służy lek:

  1. Aby stymulować pierwotną i wtórną słabość porodu;
  2. Aby wywołać wczesny poród z powodu śmierci płodu;
  3. Do zapobiegania i leczenia krwawień z macicy;
  4. Aby zwiększyć skurcze macicy podczas cięcia cesarskiego;
  5. Aby wyeliminować ból zespołu napięcia przedmiesiączkowego.

Działanie oksytocyny nie jest wskazane u wszystkich pacjentów, przepisując lek specjalista musi wziąć pod uwagę przeciwwskazania. Jeśli z jakiegoś powodu pacjent nie został o tym ostrzeżony, wszystkie główne przeciwwskazania można łatwo znaleźć w dołączonych instrukcjach, które znajdują się w absolutnie każdym pudełku.

Oksytocyna – co to jest?

Oksytocyna jest syntetycznym środkiem hormonalnym, który oddziałuje ze specyficznymi receptorami oksytocyny w warstwie mięśniowej macicy. W późniejszych stadiach ciąży reakcja organizmu na działanie oksytocyny znacznie wzrasta i osiąga maksimum pod koniec ciąży.

Zgodnie z instrukcją oksytocyna stymuluje poród, zwiększając przepuszczalność błon komórkowych dla wapnia, a także zwiększając jego ilość wewnątrz komórek, co powoduje wzrost pobudliwości błony.

Działanie oksytocyny przez krótki czas upośledza dopływ krwi do macicy, co powoduje skurcze podobne do normalnego, samoistnego porodu. Ponadto stosowanie oksytocyny stymuluje produkcję mleka matki i prowadzi do zmniejszenia liczby komórek mioepitelialnych w pęcherzykach gruczołów sutkowych.

Instrukcja użycia

Zwykle preferowane jest domięśniowe wstrzyknięcie leku. Jeżeli podanie domięśniowe nie daje rezultatów lub potrzebny jest natychmiastowy efekt, wówczas stosuje się dożylne podanie oksytocyny, które należy podawać powoli.

  • Oksytocynę przepisuje się domięśniowo lub dożylnie w dawce 1-3 jm. Podczas cięcia cesarskiego wstrzykuje się dawkę 5 j.m. w mięśnie macicy. We wskazaniach ginekologicznych przepisuje się go podskórnie lub domięśniowo w dawce 5-10 jm.

Przed podaniem oksytocyny strzykawkę, jeśli jest przechowywana w alkoholu, należy przepłukać wodą destylowaną.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość, niepokój płodu, częściowe łożysko przodujące, poród przedwczesny, rozbieżność wielkości główki płodu w stosunku do miednicy matki, stany predysponujące do pęknięcia macicy, nadmierne rozciągnięcie macicy, macica po porodach mnogich, przypadki posocznicy macicy, inwazyjne zapalenie szyjki macicy rak, podwyższone ciśnienie krwi, niewydolność nerek.

Skutki uboczne

Należy zrozumieć, że lek może powodować szereg działań niepożądanych zarówno u kobiet rodzących podczas aborcji, jak i u płodu. Oddziaływanie odbywa się na poziomie kilku systemów jednocześnie. Takie problemy pojawiają się niezwykle rzadko, ale jeśli wystąpią, należy niezwłocznie dołożyć wszelkich starań, aby je wyeliminować.

Rozważmy negatywne skutki u kobiety w czasie porodu, które odpowiadają stosowaniu leku:

  1. Z serca i naczyń krwionośnych: w przypadku zbyt szybkiego podania leku może wystąpić krwotok podpajęczynówkowy i bradykardia. Również szybkie podanie leku może prowadzić do tego, że ciśnienie krwi pacjenta może wzrosnąć lub wręcz przeciwnie, może spaść i może rozpocząć się odruchowa tachykardia.
  2. Układ rozrodczy: tężyczka, skurcz, nadciśnienie macicy, pęknięcie macicy.
  3. Układ trawienny: niestrawność.
  4. Układ odpornościowy: alergie, anafilaksja.
  5. Metabolizm wodno-elektrolitowy: przy długotrwałym podawaniu dożylnym możliwe jest ciężkie przewodnienie, któremu czasami towarzyszą drgawki i śpiączka.

Płód lub noworodek przyjmujący oksytocynę może odczuwać objawy żółtaczki i może wystąpić krwotok do siatkówki. W niezwykle rzadkich przypadkach może wystąpić tachykardia, bradykardia zatokowa, arytmia oraz uszkodzenie mózgu i ośrodkowego układu nerwowego. Aby temu zapobiec, wszystko musi być bardzo dobrze kontrolowane przez lekarza, który przy pierwszych zmianach potrafi szybko podjąć działania.


Ciąża i laktacja

W pierwszym trymestrze ciąży oksytocynę stosuje się wyłącznie w przypadku poronień samoistnych lub wywołanych. Liczne dane dotyczące stosowania oksytocyny, jej budowy chemicznej i właściwości farmakologicznych wskazują, że przy stosowaniu się do zaleceń prawdopodobieństwo wpływu oksytocyny na zwiększenie częstości występowania wad rozwojowych płodu jest niewielkie.

W małych ilościach przenika do mleka matki. W przypadku stosowania leku w celu zatrzymania krwawienia z macicy, karmienie piersią można rozpocząć dopiero po zakończeniu leczenia oksytocyną.

Specjalne instrukcje

Leczyć oksytocyną wyłącznie pod nadzorem lekarza w warunkach szpitalnych, pod kontrolą kurczliwości macicy, stanu płodu, ciśnienia krwi i ogólnego stanu kobiety.

Analogi

Fiolka z oksytocyną, Oxytocin-Verein, Oxytocin-Grindeks, Oxytocin-Richter, Oxytocin-MEZ, Pitocin, Syntocinon.

Uwaga: stosowanie analogów należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Ceny

Średnia cena OXYTOCIN w aptekach (Moskwa) wynosi 60 rubli.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci. Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze od 2 do 15°C. Okres ważności – 3 lata.

Farmakodynamika

Co to jest oksytocyna? Wikipedia podaje następującą definicję: oksytocyna jest hormonem podwzgórze . Tutaj wytwarzany jest hormon, który przemieszcza się wzdłuż aksonów neuronów podwzgórza przysadki mózgowej do płata tylnego przysadka mózgowa , który służy jako zbiornik.

Hormon oksytocyna jest z natury białkiem. Ma zdolność stymulowania skurczów mięśni macicy pod koniec ciąży i przez cały okres porodu aż do porodu. Ogólnie reguluje reakcje behawioralne związane z ciążą i porodem.

Obecnie otrzymywany syntetycznie. Syntetyczny w odróżnieniu od naturalnego nie zawiera domieszek innych hormonów, dlatego działa bardziej selektywnie na myometrium. Ponieważ lek nie zawiera białek, można go stosować dożylnie bez obawy o skutki anafilaktyczne. Mechanizm działania związany jest z wpływem na komórki myometrium : zwiększa się przepuszczalność błony dla jonów potasu i wzrasta pobudliwość. Zwiększa się częstotliwość i czas trwania skurczów macicy. Pobudza wydzielanie mleka, wzmagając produkcję hormonów (hormon laktogenny) i zwiększenie skurczu komórek gruczołu sutkowego w okresie laktacji. Ma niewyrażone działanie antydiuretyczne. Nie ma praktycznie żadnego wpływu na ciśnienie krwi.

Farmakokinetyka

Po podaniu dożylnym działanie pojawia się natychmiast i stopniowo maleje (do 1 godziny), po podaniu domięśniowym działanie pojawia się po 3–5 minutach i utrzymuje się od 30 minut do 3 godzin. Efekt jest indywidualny, co tłumaczy się gęstością receptorów oksytocyny w komórkach mięśniowych macicy. Szybko wchłania się do krwioobiegu przez błonę śluzową nosa. Wiązanie z białkami wynosi około 30%. T ½ 1-6 minut, okres ten ulega skróceniu w późnej ciąży i podczas karmienia piersią. Metabolizowany w wątrobie i nerkach. Wydalany przez nerki.

Wskazania do stosowania

  • pobudzenie I stymulacja porodu ;
  • indukcja porodu ze względów medycznych ( Konflikt rezusowy , , ciąża po terminie , wewnątrzmaciczna śmierć płodu, przedwczesne pęknięcie wody);
  • zapobieganie krwawieniom po lub po łyżeczkowaniu;
  • niepełna aborcja ;
  • przyspieszenie skurczów macicy we wczesnym okresie poporodowym;
  • zwiększone skurcze macicy podczas (wstrzyknięcie wykonuje się po usunięciu łożyska);
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego, któremu towarzyszą obrzęki i przyrost masy ciała;
  • hipolaktacja po porodzie.

Przeciwwskazania

  • zwiększona wrażliwość;
  • wysokie ciśnienie krwi ;
  • ciężkie zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
  • zbliżające się pęknięcie macicy ;
  • rozbieżność między rozmiarami płodu a miednicą kobiety rodzącej;
  • obecność blizn pooperacyjnych na macicy;
  • poprzeczna i ukośna pozycja płodu;
  • wąska miednica;
  • podejrzenie odklejenie łożyska z wyprzedzeniem;
  • łożysko przodujące;
  • wewnątrzmaciczny niedotlenienie płodu ;
  • nadciśnieniowe skurcze macicy;
  • ciężki toksemia przedrzucawkowa .

Skutki uboczne

  • nudności wymioty;
  • reakcje alergiczne;
  • i bradykardia;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • zatrzymanie moczu;
  • nadmierny poród, który prowadzi do przedwczesnego odklejenia się łożyska i ryzyka pęknięcia macicy;
  • krwawienie podpajęczynówkowe mi;
  • spadek fibrynogen u płodu;
  • żółtaczka noworodkowa .

Zastrzyki z oksytocyny, instrukcja użycia (metoda i dawkowanie)

Lek w postaci zastrzyków podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Instrukcja stosowania oksytocyny

Podczas porodu podaje się domięśniowo 0,5–2,0 j.m. oksytocyny w celu wywołania porodu. Zastrzyki można powtarzać co 30-60 minut. Jeśli zachodzi potrzeba podawania leku drogą kroplową, 1 ml (5 j.m.) rozcieńcza się w 500 ml 5% roztworu glukozy. Najpierw wstrzykuj z szybkością 5-8 kropli na minutę, następnie, w zależności od aktywności porodu, zwiększ prędkość do maksymalnie 40 kropli na minutę.

Z celem zapobieganie krwawieniom po porodzie pierwszego dnia przepisuje się 5-8 jm domięśniowo trzy razy dziennie przez 3 dni. Podczas cięcia cesarskiego podaje się zastrzyki w dawce 3-5 jm w ścianę macicy (po usunięciu płodu). Przedawkowanie oksytocyny podczas porodu może spowodować żółtaczka noworodków , uwarunkowane hemoliza lekowa .

Instrukcja stosowania u zwierząt

Istnieje lek weterynaryjny zawierający 5 lub 10 jednostek w 1 ml oksytocyna . W weterynarii stosowany jest przy długotrwałym porodzie zwierząt, zatrzymaniu łożyska, poporodowym krwawieniu z macicy oraz w leczeniu zapalenie błony śluzowej macicy , bezmleczność (brak mleka) i zapalenie sutek .

Jednorazowe użycie: psy podawać - 5-10 jednostek w zależności od masy ciała, koty - 2-3 jednostki. Aby uzyskać szybki efekt, praktykuje się dożylne podawanie roztworu glukozy, w takim przypadku dawkę zmniejsza się o 30%. Możliwe jest wielokrotne podawanie, ale odpowiedź na lek zmniejsza się z każdym podaniem.

Oksytocyna na aborcję

Oksytocyna ma poronne - powoduje skurcze i prowokuje poronienie. Jego stosowanie w tym celu jest dopuszczalne przez okres do 4-5 tygodni, jednak częściej ginekolodzy stosują I .

Oksytocynę stosuje się także w czasie ciąży od 14 tygodnia Spowodowane aborcją ze względów medycznych (ciąża zamrożona, wady rozwojowe dziecka). Po podaniu lek wstrzykuje się w okolicę szyjki macicy Mifepriston I Mizoprostol , jeśli poronienie nie było całkowite lub z niepełnym poronieniem samoistnym, ale częściej wykonuje się wlewy dożylne. Jednak w drugim trymestrze lek często powoduje hipertoniczność macicy . Nawet przy odpowiednim stosowaniu mogą wystąpić nadciśnieniowe skurcze macicy ze względu na jej zwiększoną wrażliwość na oksytocynę.

Aborcja medyczna Przeprowadza się go wyłącznie w placówce medycznej pod nadzorem lekarza, monitorując funkcję skurczową macicy i ogólny stan kobiety. Lekarz musi upewnić się, że zapłodnione jajo opuściło jamę macicy. Ponadto zabieg jest niebezpieczny ze względu na krwawienie.

Dawkowanie oksytocyny w celu przerwania ciąży ustala lekarz, ponieważ od tego zależy częstotliwość skurczów macicy i czas ich trwania. Kobiety, które mają , nieprawidłowości macicy , blizny na szyi poronienie Oksytocyna przeciwwskazane.

Przedawkować

Objawia się objawami nadmiernej stymulacji macicy, co prowadzi do skurczów tężcowych, pęknięcia i krwawienia. Płód ma bradykardia , niedotlenienie I zamartwica , urazy porodowe.

W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania należy natychmiast przerwać podawanie leku, zmniejszyć podaż płynów i przepisać leki moczopędne, hipertoniczne roztwory soli fizjologicznej i barbiturany.

Interakcja

Lek nasila działanie zwężające naczynia krwionośne sympatykomimetyków. Używaj ostrożnie z I , w miarę wzrostu ryzyka niedociśnienie tętnicze .

Środki do inhalacji Dla osłabić jego wpływ na macicę. Prostaglandyny wzmacniają jego działanie stymulujące. Stosowanie z inhibitorami MAO stwarza ryzyko nadciśnienie tętnicze .

Warunki sprzedaży

Wydawane na receptę.

Warunki przechowywania

W temperaturze 4-15°C.

Najlepiej spożyć przed datą

Analogi

Fiolka z oksytocyną , Oksytocyna-Fereina , Oksytocyna-Grindeks , Oksytocyna-Richter , Oksytocyna-MEZ , Pitocin , Syntocynon .

Wazopresyna i oksytocyna

Jest to również hormon syntetyzowany przez neurony jąder podwzgórza, podobnie jak oksytocyna. Mają wiele wspólnego w swojej strukturze, ale mają różne działanie fizjologiczne. Wazopresyna lub hormon antydiuretyczny , renderuje antydiuretyczny I działanie zwężające naczynia krwionośne . Główną funkcją jest zwiększenie wchłaniania zwrotnego wody w nerkach podczas spadku ciśnienia krwi lub objętości krwi krążącej.

Recenzje na temat oksytocyny

Oksytocyna – co to jest? Oksytocyna to „hormon miłości” – nie bez powodu tak ją nazywa się, gdyż w okresie zakochania stwierdza się jej podwyższony poziom u kobiet i mężczyzn. Pomaga wzmocnić emocjonalne i seksualne uczucie oraz czułość między przedstawicielami różnych płci. Zostało to wielokrotnie udowodnione w badaniach: wstrzyknięcie aerozolu do nosa prowadzi do zwiększonego popędu seksualnego i poprawy życia seksualnego. Ponadto nazywany jest „eliksirem zaufania”. Osoby z podwyższonym poziomem tego hormonu zwykle ufają innym ludziom, stają się bardziej życzliwe i otwarte.

Szczególnie wysoki poziom tego hormonu wytwarzany jest u kobiet w momencie porodu – stan ten można nazwać „eksplozją oksytocyny”. Zatem podczas karmienia wytwarzana jest oksytocyna, ponieważ odruch ssania przyczynia się do jej powstawania. Przyspiesza to skurcze macicy i zmniejsza ryzyko krwotoku poporodowego. Hormon pomaga wzmocnić więź między matką a dzieckiem oraz warunkuje instynkt macierzyński, zwiększoną troskę i czułość wobec dziecka. Nieco mniejszą „eksplozję” oksytocyny obserwuje się podczas orgazmu.

Ciekawostką jest to, że spray do nosa zawierający oksytocynę zmniejsza apetyt i ochotę na tłuste potrawy. Naukowcy odkryli, że ochotnicy spożywali mniej jedzenia po zastosowaniu sprayu. Obecnie trwają badania nad wpływem oksytocyny na aktywność mózgu dzieci autystycznych. Ponieważ u tych dzieci wykryto aktywację tych obszarów mózgu, które są przygnębione.

W innym badaniu zauważono podobny wpływ alkoholu i oksytocyny na ludzkie zachowanie. działając na różne receptory, powodują podobne zmiany w GABA w strukturach limbicznych, które odpowiadają za odczuwanie stresu i niepokoju. Hormon ten zmniejsza uczucie niepokoju i strachu, z drugiej strony prowokuje pochopne działania i powoduje agresywne i ryzykowne zachowania.

Jakie pokarmy zawierają oksytocynę? Czy można go uzupełnić poprzez jedzenie? Hormon oksytocyna nie jest zawarty w pożywieniu, dlatego nie przedostaje się do organizmu z zewnątrz. Ustalono jedynie, że spożywanie daktyli stymuluje ich syntezę w czasie ciąży i porodu. Na kilka dni przed porodem zaleca się przyjmowanie daktyli, które zawierają ponad 10 pierwiastków i dużą ilość fruktozy. Stymuluj uwalnianie tego hormonu poprzez głaskanie i przytulanie, przyjemny głos partnera, masaż stóp i płatków uszu.

Od wielu lat lek jest najskuteczniejszy w stymulacji słabego porodu, leczeniu krwawień z macicy oraz w medycznym przerywaniu ciąży, dlatego jest często stosowany w praktyce położniczej i ginekologicznej. Analizując recenzje, możemy stwierdzić, że lek rzeczywiście był przepisywany wielu osobom podczas porodu i po nim. Niektóre kobiety doświadczyły gwałtownego wzrostu skurczów i, co za tym idzie, bólu, a niektóre „nie zareagowały” na podanie leku - zależy to od indywidualnej wrażliwości.

Teraz, gdy już zrozumieliśmy, co to jest, dowiedzieliśmy się o wskazaniach, przeciwwskazaniach i skutkach ubocznych tego leku jako leku, musimy powiedzieć, że eksperymentowanie w domu i próba zakłócenia wczesnej ciąży Oksytocyna nie jest bezpieczne. W istocie jest to aborcja kryminalna, a konsekwencje użycia leku w tym celu są nieprzewidywalne: utrata funkcji rozrodczych, krwawienie o różnym stopniu, a nawet śmierć. Ponadto nie można kupić tego leku w aptece, ponieważ potrzebna jest recepta w języku łacińskim, wypisana przez lekarza. Aby zachować zdrowie, skorzystaj z legalnych metod przerwania ciąży!

Ten lek jest używany dla zwierząt, i w tym przypadku trzeba wiedzieć, jakie dawki są stosowane w medycynie weterynaryjnej. Pytania na ten temat są często zadawane na forach. Istnieją ogólne zasady stosowania leku. Stosuje się go dopiero po urodzeniu pierwszego szczenięcia lub kociaka, gdy szyjka macicy jest rozwarta, w przeciwnym razie może dojść do pęknięcia macicy. Jeśli to nie zadziała, nie można przyjąć drugiej dawki. Przeciwwskazane jest przyspieszanie porodu poprzez podawanie zastrzyków po urodzeniu każdego szczenięcia. Nie zaleca się podawania zastrzyków, jeśli pies bezskutecznie pcha i istnieje podejrzenie, że szczenię „utknęło”. Podczas porodu kotu wstrzykuje się domięśniowo 0,3-0,4 ml, jeśli poród jest osłabiony i przedłuża się, istnieją wątpliwości, że nie wszystkie kocięta się urodziły. Jeżeli lek nie był stosowany podczas porodu, podaje się go po zakończeniu porodu w dawce 0,3 ml. Dawka dla psów wynosi 1-2 ml w zależności od wagi.

Cena oksytocyny, gdzie kupić

Lek można kupić w Moskwie w dowolnej aptece. Cena ampułek Oksytocyny 5 jm 1 ml nr 5 waha się od 54 rubli. do 65 rubli. Kup też spray Oksytocyna w tabletkach (jest reprezentowany przez lek Desaminooksytocyna , Demoksytocyna , Sandopart ) jest obecnie niemożliwe.

  • Apteki internetowe w Rosji Rosja
  • Apteki internetowe na Ukrainie Ukraina
  • Apteki internetowe w Kazachstanie Kazachstan

H01BB02 Oksytocyna

Aktywne składniki

Oksytocyna

Grupa farmakologiczna

Hormony podwzgórza, przysadki mózgowej, gonadotropiny i ich antagoniści

Terotonika

efekt farmakologiczny

Leki uterotoniczne

Wskazania do stosowania Oksytocyna

Wskazania do stosowania Oksytocyna – osłabienie porodu. Zazwyczaj produkt stosuje się podczas cięcia cesarskiego, podczas samej operacji. Ponadto głównymi wskazaniami do jego stosowania są niedociśnienie lub atonia macicy po porodzie.

Lek stosuje się także w przypadku aborcji, jeśli konieczne jest jego wykonywanie przez odpowiednio długi okres. Spowoduje to przedwczesny poród. W przypadku hipotonicznego krwawienia z macicy w okresie poporodowym lek jest aktywnie stosowany. Przyczyną jego przyjmowania może być zastój mleka we wczesnym okresie poporodowym, a także zbyt bolesny zespół napięcia przedmiesiączkowego. Który charakteryzuje się silnym obrzękiem. Produkt stosuje się także na przyrost masy ciała. Ogólnie spektrum działania leku jest bardzo szerokie. Stosują go wyłącznie kobiety i wyłącznie po zaleceniu lekarza. Oksytocynę stosuje się głównie w celu wzmożenia porodu podczas wczesnego wypływu płynu owodniowego i stymulacji macicy.

Formularz zwolnienia

Formą uwalniania są ampułki, produkt podaje się poprzez wstrzyknięcie. Ten lek jest syntetycznym lekiem hormonalnym. Jest analogiem hormonu polipeptydowego tylnego płata przysadki mózgowej.

Można go kupić w różnych dawkach. Jest więc wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań w ampułkach 1 ml. Zawiera 5 jednostek oksytocyny. Jedno opakowanie może zawierać 5, 10 i 50 ampułek.

Istnieje również nieco inne dawkowanie. Jedna ampułka może zawierać 2 ml substancji czynnej. W tej postaci opakowanie zawiera 5 ampułek. Nie ma innych odmian „opakowania”. Lek nie jest wytwarzany w postaci tabletek. Musi działać szybko, a można to osiągnąć jedynie poprzez dożylne podanie leku. Dlatego też Oxytocin dostępny jest w postaci roztworu do wstrzykiwań. Wymaganą dawkę leku przepisuje lekarz, w zależności od sytuacji zaleca się podanie jednej lub drugiej ilości. Dlatego specjalista decyduje również, w jakim wariancie kupić produkt.

Farmakodynamika

Farmakodynamika Oksytocyna jest hormonem tylnego płata przysadki mózgowej. Został zaprojektowany tak, aby wywierał stymulujący wpływ na mięśnie gładkie macicy. Powoduje to wzrost aktywności skurczowej i, w mniejszym stopniu, napięcie mięśniówki macicy. Jest to bardzo ważne w przypadku słabej pracy.

W małych dawkach lek może zwiększać częstotliwość i amplitudę skurczów macicy. W zwiększonej dawce lek po ponownym podaniu pomaga zwiększyć napięcie macicy. Poza tym jego skurcze stają się częstsze i intensywniejsze, wręcz tężcowe.

Ponadto następuje wzrost wydzielania prolaktyny, a także zmniejszenie liczby komórek mioepitelialnych otaczających pęcherzyki gruczołu sutkowego. Promując w ten sposób zwiększoną produkcję mleka. Lek ma słabe właściwości antydiuretyczne podobne do wazopresyny. Dlatego też produkt ma szerokie spektrum działania i znajduje zastosowanie wszędzie. Oksytocyna to lek szeroko stosowany w praktyce położniczej.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka oksytocyny po podaniu T1/2 z osocza waha się od jednej do kilku minut. Metabolizm zachodzi w wątrobie. W czasie ciąży w osoczu pojawia się specyficzny enzym oksytocynaza, inaktywujący endogenną i egzogenną oksytocynę. Oprócz osocza występuje także w narządach docelowych.

Warto zaznaczyć, że niewielka jego ilość jest wydalana w postaci niezmienionej przez nerki. Lek ten jest szeroko stosowany w położnictwie. Pobudza skurcze macicy i utrzymuje jej napięcie. Jest to szczególnie ważne, gdy poród jest słaby. Niewielka ilość leku może ułatwić ten proces. W niektórych przypadkach lek stosuje się w późnej aborcji. Powoduje to przedwczesny poród.

Ten lek jest naprawdę poszukiwany. Przecież nie w każdym przypadku jest możliwe samodzielne urodzenie dziecka. Oksytocyna wywołuje pobudzenie i tym samym pomaga w tej kwestii.

Stosowanie oksytocyny w czasie ciąży

Stosowanie oksytocyny w czasie ciąży jest dopuszczalne, ale tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Zasadniczo środek ten jest szeroko stosowany w celu stymulacji porodu. W niektórych przypadkach ton macicy i częstotliwość jej skurczów nie wystarczą, aby samodzielnie rozpocząć proces porodu. Dlatego ten hormon jest wstrzykiwany kobiecie. Jest również szeroko stosowany podczas cięcia cesarskiego.

W pozostałych przypadkach dziewczyna w ciąży nie powinna przyjmować produktu. Należy jeszcze raz zauważyć, że główne działanie leku ma na celu poprawę procesu porodu. Dlatego niepotrzebne przyjmowanie leku może prowadzić do przedwczesnego porodu. Zwykle zjawisko to osiąga się podczas wykonywania aborcji w dłuższej perspektywie. Produkt ten powinien być stosowany wyłącznie pod okiem specjalisty. Samodzielne użycie jest zabronione, może to prowadzić do poważnych powikłań. Oksytocynę stosuje się wyłącznie w praktyce położniczej.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania Oksytocyny to przede wszystkim zwiększona nadwrażliwość na niektóre składniki leku. W takim przypadku mogą wystąpić poważne komplikacje. W tym ciężkie reakcje alergiczne. Dla dziewczyny na tym stanowisku jest to wyjątkowo nie do przyjęcia.

Produktu nie powinny przyjmować osoby posiadające wąską miednicę. W takim przypadku niezależna praca jest zabroniona. Kobieta po prostu nie może urodzić dziecka, dlatego konieczne jest skorzystanie z cięcia cesarskiego.

Jeżeli wielkość głowy płodu nie odpowiada rozmiarowi miednicy, zabrania się stosowania produktu. Podobny zakaz dotyczy przypadków, gdy dziecko zajęło niewłaściwą pozycję w łonie matki. Oznacza to układ poprzeczny lub ukośny. Jeżeli łożysko przodujące jest kompletne i istnieje ryzyko pęknięcia macicy, produktu nie można stosować, gdyż może to prowadzić do rozwoju poważnych powikłań. Dlatego też Oxytocin należy przyjmować wyłącznie według zaleceń lekarza prowadzącego.

Skutki uboczne oksytocyny

Oksytocyna może powodować działania niepożądane. Zasadniczo wszystko objawia się nudnościami, wymiotami i arytmią. To ostatnie zjawisko może rozwinąć się także u płodu. Możliwe jest, że tętno ulegnie spowolnieniu zarówno u matki, jak i u dziecka.

Ciśnienie krwi może znacznie wzrosnąć i może rozpocząć się krwawienie podpajęczynówkowe. Na tym tle nie można wykluczyć niedociśnienia i wstrząsu. Możliwe jest zatrzymanie wody w organizmie, aż do zatrucia. Zwykle zjawisko to występuje, gdy lek jest podawany zbyt często i przez długi czas. Może się to zdarzyć na tle reakcji alergicznej, która jest spowodowana nietolerancją niektórych składników leku.

W przypadku dalszego rozwoju niedotlenienia wewnątrzmacicznego mogą wystąpić ostre skurcze. Wszystkie te zjawiska niosą ze sobą poważne konsekwencje. Co więcej, dotyczy to nie tylko ciała matki, ale także dziecka. Dlatego wszelkie interwencje muszą być przeprowadzane pod nadzorem lekarza. Zwiększona dawka lub niezastosowanie się do niektórych ważnych punktów może prowadzić do poważnych powikłań. Oksytocyna w dużych dawkach może zaszkodzić.

Sposób użycia i dawkowanie

Sposób podawania i dawkę powinien przepisać lekarz prowadzący. Lek podaje się dożylnie i domięśniowo w ścianę lub część pochwową szyjki macicy. Możliwe jest wstrzyknięcie do nosa.

Do podawania kroplowego dożylnie wystarczy 1 ml produktu. Co więcej, podaje się go nie w czystej postaci, ale rozcieńczony. Lek rozcieńcza się w 500 ml 5% roztworu glukozy.

Aby pobudzić poród, lek podaje się domięśniowo, 1 jednostka w odstępie 30–60 minut. W tym przypadku wiele zależy od reakcji macicy. Zaleca się podawanie leku dożylnie, metodą kroplową, w dawce 1–5 jednostek w 300–500 ml 5% roztworu glukozy. Jednocześnie należy monitorować skurcze macicy i bicie serca płodu. Odbywa się to przed zakończeniem porodu i po oddzieleniu łożyska.

W przypadku słabego porodu lub długotrwałego porodu lek przyjmuje się w dawkach 0,5–1 jm w odstępie 60 minut, w zależności od sytuacji położniczej. Podczas porodu w położeniu miednicowym podaje się 2–5 jednostek leku.

W przypadku niedociśnienia i atonii macicy przepisuje się dożylnie 5–10 jednostek oksytocyny w 10–20 ml 40% roztworu glukozy. W celu pobudzenia laktacji lek podaje się domięśniowo lub do nosa, 0,5 jednostki 5 minut przed karmieniem. Jeśli to konieczne, wstrzyknięcie powtarza się. W przypadku zespołu napięcia przedmiesiączkowego - w nosie, od 20. dnia cyklu do 1. dnia miesiączki.

W profilaktyce i leczeniu hipotonicznego krwawienia z macicy w okresie poporodowym lek podaje się domięśniowo w dawce 3–5 jednostek. W każdym przypadku dokładną dawkę oksytocyny przepisuje lekarz.

Przedawkować

Nie zaobserwowano przypadków przedawkowania. Lek ten nie może powodować poważnych powikłań, jeśli jest przyjmowany w przepisanej dawce. Tylko gwałtowny wzrost dawki może powodować reakcje negatywne. Wynika to przede wszystkim z wysokiego stężenia leku w osoczu krwi. Dlatego nie jest możliwe zwiększenie dawki, jeśli nie jest to konieczne.

Lek należy podawać wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza. Zapobiegnie to poważnym konsekwencjom w przyszłości. Jeśli pojawią się dziwne objawy, należy przerwać podawanie leku. Ale tę decyzję musi podjąć lekarz. W końcu, jeśli poród jest słaby, w każdym przypadku konieczne jest dokończenie tego, co zostało rozpoczęte. Powinno to nastąpić albo podczas podawania tego leku, albo podczas cięcia cesarskiego. W takim przypadku rozważane są wszystkie możliwe ryzyka i na tej podstawie podejmowana jest właściwa decyzja. Oksytocyna naprawdę pomaga wielu kobietom, jednak aby nie zaszkodzić organizmowi matki i dziecka, należy ją stosować ostrożnie, nie odbiegając od podanej dawki.

Interakcje z innymi lekami

Interakcje oksytocyny z innymi lekami, stosowane jednocześnie z wziewnymi środkami znieczulającymi, mogą nasilić hipotensyjne działanie leku i osłabić jego stymulujący wpływ na macicę. Może to znacznie skomplikować proces i prowadzić do niemożności niezależnego procesu porodu. W takim przypadku będziesz musiał skorzystać z cięcia cesarskiego.

Prostaglandyny nasilają stymulujące działanie oksytocyny na macicę. Sam lek może nasilać działanie presyjne leków sympatykomimetycznych. Dlatego przed podaniem tego leku należy upewnić się, że kobieta nie przyjmuje żadnych innych leków. Ponadto skrajnie niedopuszczalne jest jednoczesne podawanie leków o takim samym działaniu. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji. Oksytocyna to silny lek, który może nie tylko poprawić stan i „przyspieszyć” poród, ale wręcz przeciwnie, pogorszyć sytuację.

, , , , , , ,

W przypadku zaburzeń porodu, aby zapobiec krwawieniu z macicy, zwiększyć laktację po urodzeniu dziecka oraz w przypadku bolesnego zespołu miesiączkowego, stosuje się lek Oksytocyna. Zastrzyki wykonuje się pod ścisłym nadzorem lekarza, aby uniknąć poważnych powikłań.

Ważne jest, aby znać specyficzny wpływ na organizm matki i płodu, aby zrozumieć, jakie reakcje są możliwe w przypadku przedawkowania lub zastrzyków bez uwzględnienia przeciwwskazań. Informacje o leku hormonalnym pomogą kobietom zrozumieć mechanizm działania oksytocyny i możliwe konsekwencje niekontrolowanego stosowania leku.

Skład i forma wydania

Substancją czynną jest syntetyczny hormon oksytocyna, podobny do naturalnego peptydu tylnego płata przysadki mózgowej (1 ml preparatu hormonalnego zawiera 5 j.m. substancji czynnej).

Dodatkowe komponenty:

  • woda do wstrzykiwań,
  • hydrat chlorobutanolu.

Opakowanie zawiera 5 lub 10 ampułek, objętość klarownego płynu w każdym pojemniku wynosi 1 ml.

Lek należy do grupy farmakologicznej „Hormony tylnego płata przysadki mózgowej”. Roztwór przeznaczony jest do wstrzykiwania do szyjki macicy lub ściany macicy oraz donosowo (wkraplanie kompozycji do nosa).

Działanie

Po podaniu domięśniowym lub dożylnym oksytocyna jest aktywnie wchłaniana i przenika do macicy. Lek wykazuje działanie wazopresynopodobne, laktotropowe i łagodne działanie antydiuretyczne.

Hormon oksytocyny:

  • aktywuje skurcz mięśni gładkich macicy;
  • zwiększa napięcie mięśniówki macicy i aktywność skurczową;
  • zmniejsza zdolność kurczenia się komórek nabłonkowych, ułatwia przepływ mleka w okresie laktacji do zatok i dużych przewodów gruczołów sutkowych;
  • nie wpływa na skurcz ścian jelit i pęcherza moczowego.

Szybkość pojawienia się efektu stosowania leku hormonalnego zależy od sposobu podawania: do podania domięśniowego - po 1-2 minutach, okres ekspozycji - do pół godziny, donosowo - przez trzy do czterech minut. Przy podawaniu kroplowym aktywne działanie substancji czynnej pojawia się w niecałą minutę po rozpoczęciu wlewu.

Wskazania do stosowania

Dożylne i domięśniowe zastrzyki oksytocyny są przepisywane kobietom w ciąży i kobietom porodowym:

  • inicjować i stymulować optymalny poród na tle konfliktu Rh między matką a płodem;
  • w przypadku pilnego porodu;
  • z wewnątrzmaciczną śmiercią płodu;
  • ze słabymi skurczami macicy.

Inne wskazania do stosowania Oksytocyny:

  • niski poziom laktacji po urodzeniu dziecka;
  • zapobieganie krwawieniom po aborcji na różnych etapach ciąży;
  • aktywować skurcze macicy w celu usunięcia łożyska po cięciu cesarskim;
  • dla szybkiego powrotu macicy do zwykłego stanu fizjologicznego po porodzie;
  • z ciężkimi objawami zespołu napięcia przedmiesiączkowego: nagłym przyrostem masy ciała, wyraźnym obrzękiem, bólem jajników i macicy.

Przeciwwskazania

Niewłaściwe stosowanie zastrzyków oksytocyny może spowodować poważne konsekwencje dla organizmu, łącznie ze śmiercią. Ważne jest uwzględnienie ograniczeń i ocena ryzyka wystąpienia działań niepożądanych w zależności od stanu matki i płodu.

Hormon Oksytocyna w ampułkach nie jest przepisywany w następujących sytuacjach:

  • nadciśnienie tętnicze;
  • ukośne lub poprzeczne położenie płodu;
  • rozwój zatrucia przedrzucawkowego;
  • łożysko przodujące;
  • rak inwazyjny rozwija się w okolicy szyjki macicy;
  • duże owoce;
  • nadmierna wrażliwość na oksytocynę;
  • macica jest rozdęta po licznych porodach;
  • ciężkie patologie sieci naczyniowej, mięśnia sercowego;
  • na macicy występują blizny po leczeniu chirurgicznym lub cięciu cesarskim;
  • wąska miednica;
  • podejrzenie odklejenia się łożyska;
  • wewnątrzmaciczny głód tlenu u płodu;
  • zwiększone ryzyko pęknięcia macicy.

Instrukcja użycia

Lekarze indywidualnie dobierają dawkę i sposób podawania roztworu oksytocyny. Częstotliwość zastrzyków ustala się biorąc pod uwagę stan pacjenta.

Podstawowe zasady:

  • aby pobudzić poród. Iniekcje domięśniowe od 0,5 do 2 jm hormonu, powtarzane podawanie w odstępach od 30 minut do godziny, gdy działanie środka hormonalnego jest słabe;
  • do indukcji porodu. Wlewy dożylne. Najpierw 2 ampułki środka hormonalnego rozcieńcza się w 1 litrze 5% roztworu dekstrozy. Początkowa szybkość infuzji wynosi od 5 do 8 kropli na minutę, prędkość stopniowo zwiększa się w zależności od stopnia aktywacji porodu (maksymalnie do 40 kropli w 60 sekund). Pamiętaj, aby monitorować skurcze serca płodu i aktywność mięśni macicy;
  • w leczeniu niepełnej lub zbliżającej się aborcji Roztwór oksytocyny podaje się dożylnie w kroplówce. Do zabiegu należy połączyć roztwór dekstrozy o stężeniu 5% (500 ml) z 10 j.m. hormonu. Optymalna szybkość podawania leku wynosi od 20 do 40 kropli w ciągu 60 sekund;
  • aby zapobiec zapaleniu sutka w przypadku zastoju w okresie laktacji pacjentka otrzymuje domięśniowo 2 j.m. leku hormonalnego;
  • do usunięcia łożyska po cięciu cesarskim skrawki w ścianę macicy dają zastrzyk oksytocyny, pojedyncza dawka - od 3 do 5 jm substancji czynnej;
  • w celu zmniejszenia ryzyka hipotonicznego krwawienia z macicy Przepisuj zastrzyki domięśniowe 2 lub 3 razy dziennie przez dwa do trzech dni. Optymalna ilość hormonu wynosi od 3 do 5 IU. Podczas leczenia niebezpiecznego krwawienia z macicy czas trwania terapii wynosi trzy dni, ilość oksytocyny wynosi od 5 do 8 jm, częstotliwość podawania domięśniowego wynosi dwa lub trzy razy dziennie;
  • w przypadku ciężkiego zespołu napięcia przedmiesiączkowego przepisane jest donosowe stosowanie środka hormonalnego. Roztwór należy zakrapiać do nosa od 20. dnia cyklu miesiączkowego do 1. dnia kolejnego miesięcznego krwawienia.

Aby zmniejszyć ryzyko odruchowej tachykardii i spadku ciśnienia krwi, podczas infuzji wymagane jest wstrzyknięcie roztworu powolnym strumieniem z szybkością 0,012 do 0,02 jm/min. Po potwierdzeniu optymalnego porodu ważne jest stopniowe zmniejszanie szybkości podawania dożylnego.

Ważny! Zastrzyki z oksytocyny stosuje się ściśle według wskazań, ale przy indywidualnej wrażliwości lub kombinacji czynników negatywnych możliwe są reakcje negatywne. Lek stymulujący skurcze macicy można stosować wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod stałym nadzorem lekarza.

Skutki uboczne

Możliwe działania niepożądane u matki:

  • ból głowy, zawroty głowy;
  • zatrzymanie płynów w organizmie, nudności, wymioty;
  • zwiększony poziom płytek krwi;
  • wstrząs anafilaktyczny z powodu nadmiernego uczulenia organizmu;
  • bradykardia, arytmia, obniżone lub podwyższone ciśnienie krwi, dodatkowa skurcz komorowy;
  • skurcze macicy, hipertoniczność macicy i pęknięcie macicy;
  • śmierć podczas porodu;
  • krwotok w okolicy miednicy.

Powikłania u noworodka lub płodu:

  • bradykardia zatokowa, zwiększona częstość akcji serca, arytmia, dodatkowe skurcze;
  • krwotok w obszarze siatkówki oka;
  • uduszenie, w przypadku braku szybkiej pomocy - śmierć płodu;
  • uszkodzenie mózgu i centralnego układu nerwowego;
  • żółtaczka noworodków.

Niekontrolowane stosowanie leku Oksytocyna może prowadzić do niebezpiecznych powikłań. Zastrzyki i wlewy wykonuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Ważne jest monitorowanie stanu matki i płodu, wykazano ciśnienie krwi, tętno i kurczliwość macicy.

Przedawkować

Nadmiar oksytocyny jest niebezpieczny dla zdrowia i życia: rozwijają się poważne działania niepożądane:

  • drgawki;
  • niedotlenienie;
  • urazy porodowe;
  • pęknięcie macicy;
  • hiperkapnia;
  • tężec macicy;
  • bradykardia płodu;
  • uduszenie i śmierć płodu;
  • ciężkie krwawienie poporodowe;
  • gwałtowne spowolnienie tętna płodu.

Na stronie przeczytaj informację jak bezoperacyjnie leczyć torbiele jajników za pomocą leków.

Leczenie:

  • natychmiastowe anulowanie zastrzyków na bazie oksytocyny;
  • szybkie ograniczenie podawania płynów;
  • przeprowadzanie wymuszonej diurezy;
  • podanie roztworu hipertonicznego (chlorku sodu);
  • stabilizacja gospodarki wodno-elektrolitowej;
  • stały nadzór lekarski.

Interakcje leków

Ważne szczegóły:

  • połączenie z cyklopropanem i galopanem może prowadzić do niedociśnienia;
  • przy jednoczesnym stosowaniu z inhibitorami MAO istnieje duże prawdopodobieństwo podwyższonego ciśnienia krwi;
  • połączenie oksytocyny z aminami sympatykomimetycznymi zwiększa efekt presyjny stosowania leków jonotropowych, które wiążą się z receptorami pt mięśnia sercowego.

Cena

Cena Oksytocyny zależy od ilości ampułek i firmy farmaceutycznej. Lek węgierski (producent - Gedeon-Richter) - cena 85 rubli za 5 ampułek, lek rosyjski (Moskiewska Roślina Endokrynologiczna) - 45 rubli za 10 ampułek.

Lek przechowywać na dolnej półce lub drzwiach lodówki w temperaturze od +2 C do +15 C. Zamrażanie leku jest zabronione. Ampułki zawierające skład hormonalny nie powinny trafiać do dzieci. Roztwór do wstrzykiwań oksytocyny jest ważny przez trzy lata.

Analogi

Wiele kobiet pozostawia pozytywne recenzje na temat oksytocyny, jeśli hormon ten był stosowany w celu stymulacji prawidłowego porodu. Jeśli skurcze nie są wystarczająco intensywne, często konieczne jest powtórne wstrzyknięcie. Ważne jest, aby lekarze uwzględnili przeciwwskazania, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym niebezpiecznych dla życia kobiety i płodu.

W przypadku słabego porodu, zatorów w klatce piersiowej podczas laktacji, słabych skurczów macicy po aborcji lub porodzie, lekarze zalecają zastrzyki leku Oksytocyna. Środek hormonalny z powodzeniem stosuje się w ciężkich objawach zespołu napięcia przedmiesiączkowego, w celu zapobiegania hipotonicznemu krwawieniu z macicy. Analog naturalnego hormonu aktywnie wpływa na elementy układu rozrodczego, dając pozytywny wynik bez poważnych komplikacji dla organizmu. Jeśli oksytocyna zostanie zastosowana nieprawidłowo, możliwe są niebezpieczne reakcje uboczne.

Film o tym, kto i dlaczego przepisywany jest hormon oksytocyna w zastrzykach: