Что необходимо делать при укусе ядовитой змеи. Укусы ядовитых змей

К ядовитым змеям, обитающим в нашей стране, относятся:

  • гадюка (обыкновенная, степная, кавказская, носатая);
  • гюрза;
  • щитомордник.

Уж обыкновенный и уж водяной, все разновидности полозов, а также медянка обыкновенная безобидны для людей. Их укус в редких случаях сопровождается только аллергической реакцией.

Чтобы избежать последствий аллергии, примите любой препарат от аллергии.

Змея не нападает первой, все её броски, шипения и попытки укусить - самооборона. Чтобы избежать змеиной агрессии и уберечься от укуса, проявляйте осторожность: не тревожьте змею и она вас не тронет.

Любимые места для змей - все, что послужит укрытием:

  • высокая трава,
  • заросшие озёра,
  • болота,
  • руины из камней,
  • заброшенные карьеры и постройки,
  • пни, корни и стволы деревьев,
  • стог сена,

В такие места лучше не лазить голыми руками и внимательно смотреть под ноги, чтобы случайно не наступить на змею.

Внешние отличия ядовитых и неядовитых змей

Ядовитые змеи отличаются телосложением, окрасом, формой зрачков, а также формой укуса.

Тело гадюки обыкновенной - толстое, короткое; серого, чёрного, либо коричневого окраса. Отличительная черта в окрасе гадюки - «зигзаг» на спине (при чёрном окрасе «зигзаг» может быть не виден).

Неядовитый и безобидный уж обыкновенный, которого часто путают с гадюкой, имеет длинное и тонкое тело серого или чёрного окраса с жёлтыми, либо рыжими пятнами на голове. Благодаря таким ярким «ушкам» ужа легко отличить от гадюки.

У всех ядовитых змей вертикальные зрачки («кошачий» глаз), а у змей неядовитых - зрачки круглые.

Вполне вероятно, что при встрече со змеёй, от страха можно забыть о всех отличиях. Поэтому, если вы всё же не проявили осторожность и змея вас укусила, постарайтесь не паниковать.

Укус ядовитой змеи отличается от укуса неядовитой.

Признаки укуса ядовитой змеи

У ядовитой змеи есть зубы, через которые при укусе вводится яд. Поэтому рана от укуса имеет две большие точки. Вокруг такой раны, в течение короткого промежутка времени (от 5 до 15 минут), образуется опухоль, ощущается сильная боль и у человека поднимается высокая температура.

Признаки укуса неядовитой змеи

От укуса неядовитой змеи образуются мелкие, едва заметные точки в несколько рядов (обычно от 2 до 4). Такой укус не имеет побочных эффектов, рану необходимо обработать антисептиком (перекись водорода, медицинский спирт и проч.)

Первая помощь при укусе змеи

При укусе неядовитой змеи обработайте ранку любым антисептиком. При необходимости заклейте пластырем, либо забинтуйте.

Самому себе

Если же укусила ядовитая змея, то не впадайте в панику. Помните: чем больше вы двигаетесь, тем быстрее кровообращение, которое разносит яд по организму.

Что делать, если укусила змея (гадюка, гюрза, щитомордник):

Успокойтесь и не двигайтесь резко . Поражённая конечность должна быть в состоянии покоя. Например, при укусе в руку, зафиксируйте её к туловищу - это замедлит распространение яда по организму.

Выдавливайте яд из раны немедленно после укуса, в течение 3-5 минут. Можно также высасывать яд сразу же после укуса и не более 5-7 минут. Учитывайте состояние полости рта. При кариесе и кровоточивости дёсен высасывать яд небезопасно! Иначе он попадёт в организм через поражённый участок в полость рта. Можно разрезать рану продольно укусу, но только не в местах вен и артерий, чтобы яд вытекал вместе с кровью. Разрез должен быть минимум 1 см в глубину, так как это минимальная длина зубов ядовитых змей. Иначе способ малоэффективен.

Продезинфицируйте рану антисептиком: медицинским спиртом, зелёнкой, перекисью водорода и т.д. По возможности наложите стерильную повязку.

Спокойно, без лишних движений доберитесь до дома, аптеки, либо больницы. Обязательно выпейте любой препарат от аллергии. Доза должна быть строго по инструкции!

Пейте воду в больших количествах. Вода выводит яд из организма.

Больше лежите.

Оказание правильной первой помощи при укусе змеи даёт возможность избежать осложнений для организма. Взрослый и здоровый человек приходит в норму уже на вторые сутки после отравления ядом.

Постороннему

Успокойте пострадавшего и положите его горизонтально. Помните: при движениях кровообращение быстрее распространяет яд в организме.

Обеспечьте покой поражённой конечности. Если укус был в руку, то зафиксируйте её к туловищу, если в ногу - уложите её на доску и привяжите.

Продезинфицируйте рану и наложите стерильную повязку.

Как можно скорее отвезите пострадавшего к врачу.

Давайте как можно больше жидкости.

Постороннему человеку не всегда удаётся выдавить или высосать яд, и, тем более, разрезать рану. Безопаснее всего, оказав первую помощь при укусе змеи, доставить пострадавшего в больницу.

Что нельзя делать при укусе змеи

Употреблять алкоголь. Расширяя сосуды, алкоголь мгновенно разнесёт яд по организму.

Прижигать рану. Приводит к ожогу и сильному шоку. Яд змеи не содержит химических элементов, которые распадаются от нагрева, поэтому прижигание не поможет, а усугубит состояние пострадавшего.

Накладывать жгут. Из-за нарушения кровообращения можно получить некроз мягких тканей (гибель участка кожи). Тяжёлые случаи приводят к ампутации конечностей.

Паниковать. Не даёт человеку трезво оценить ситуацию.

Существует ли противоядие

Так как яды отличаются по составу, степени «ядовитости», разработаны противоядные сыворотки для каждого вида (например, против яда гадюки, яда гюрзы и т.д.).

Противоядную сыворотку целесообразно применять только при укусах опасных ядовитых змей, обитающих в тропиках и субтропиках. При укусах гадюки, щитомордника или гюрзы использование сыворотки может усугубить состояние пострадавшего. Осложнения, вызванные лечением с использованием сыворотки, могут быть тяжёлыми для человека.

Справиться с осложнениями, бывает труднее, чем с последствиями укуса змеи. Противозмеиная сыворотка может вызвать аллергическую реакцию у человека, что тоже несёт тяжёлые последствия, а в более острых и редких случаях может привести к смерти.

При этом сыворотка эффективна лишь при своевременном и правильном введении в организм, который могут обеспечить медицинские работники и в случае осложнений смогут их устранить. Поэтому сыворотку обычно используют при оказании медицинской помощи при укусе змеи.

Если же после укуса змеи у вас нет возможности сразу обратиться в больницу, необходимо ввести внутримышечно противошоковые и антигистаминные препараты (например, 1 мл 0,2% раствора норадреналина и 3-5 мл 1% раствора димедрола).

Если с собой не оказалось лекарств, то оказав первую помощь после укуса змеи, скорее обратитесь в больницу.

Укусы ядовитых змей очень опасны для здоровья и жизни взрослого человека, а тем более ребенка. Причем, как правило, змея может укусить за руку, ногу в самое неподходящее время, далеко от дома, где-нибудь в лесу, глуши, горах.

До больницы или медицинского пункта может быть очень далеко, да и не везде может находиться в запасниках специфическое противоядие от змеиного укуса. На окраине нашей Волгоградской области бывали случаи укусов людей гадюкой. Причем змеи – мастера маскировки, в траве и листве деревьев их не увидишь, заметны они только, когда греются на пнях, камнях или переползают через грунтовую дорогу.

Рассмотрим процедуры и средства официальной медицины при змеиных укусах.

Неотложная первая помощь состоит в немедленном интенсивном отсасывании ртом яда из ранок (предварительно последние можно «открыть» сдавлением складки кожи в области укуса).

Немедленно начатое отсасывание позволяет удалить 30–50 % введенного змеей яда и тем самым существенно облегчить интоксикацию.

Отсасывание могут проводить как сам пострадавший, так и другие лица. Процедура безопасна, так как змеиный яд, попавший в рот и желудок, отравления не вызывает. Продолжать отсасывание следует 10–15 минут, сплевывая содержимое ранки.

Крайне важно, чтобы пораженная конечность оставалась при этом неподвижной, поскольку движения усиливают лимфоотток и существенно ускоряют поступление яда в общую циркуляцию жидкостных сред организма. Поэтому пострадавший не должен пытаться поймать или убить укусившую змею, двигать укушенной конечностью, трясти ее, пытаться бежать или самостоятельно добираться до медицинского учреждения.

С самого начала должны быть обеспечены покой и положение лежа (как на месте укуса, так и при транспортировке в лечебное учреждение) и неподвижность пораженной конечности, для чего она должна быть фиксирована лонгетой или фиксирующей повязкой.

Противопоказания

Противопоказаны прижигания места укуса, обкалывание его любыми препаратами, разрезы и другие локальные воздействия.

Наложение жгута на пораженную конечность, как правило, противопоказано, так как усугубляют тяжесть интоксикации, усиливает деструктивные и геморрагические явления в пораженной конечности, способствуют присоединению к интоксикации тяжелого «турникетного» шока .

И лишь при укусах кобры, яд которой не вызывает локальных нарушений трофики ткани и быстро распространяется по кровеносным сосудам, допустимо для замедления развития общей интоксикации наложение жгута выше места укуса на 30–40 мин.

В догоспитальном периоде показано обильное питье. Алкоголь во всех видах строго противопоказан.

Медицинская помощь в больнице

При малом пульсе и снижении АД должна быть начата инфузионная терапия: внутривенное введение изотонического раствора Хлорида натрия, 5 %‑ного раствора Глюкозы, 5 или 10 %‑ного раствора Альбумина. Вместе с вводимыми растворами можно ввести Преднизолон (60–80 мг) или Гидрокортизон (120 мг), что смягчает явления шока и предупреждает анафилактическую реакцию на последующее введение специфической противозмеиной сыворотки (СПС).

Применение СПС показано при отравлениях ядами наиболее опасных змей (кобры, гюрзы, эфы) и при тяжелых формах других интоксикаций. Наиболее эффективны моновалентные сыворотки, содержащие антитела против того или иного яда (например, «антикобра», «антигюрза», «антиэфа»). Вместе с тем сыворотки действуют менее эффективно, в пределах одного рода змей, в связи, с чем сыворотка «антигюрза» может применяться при отравлениях ядами других гадюк фауны РФ, но не при интоксикациях ядами кобры, эфы и щитомордника.

СПС вводят при оказании врачебной помощи внутримышечно по Безредке по 30–80 мл (в зависимости от тяжести интоксикации). При укусах кобры в связи с быстрым прогрессированием отравления (нарастающий паралич, угнетение дыхания) сыворотка может вводиться внутривенно вслед за введением Преднизолона или Гидрокортизона.

При укусах менее опасных змей умеренного пояса (гадюки обыкновенная и степная, щитомордники) в большинстве случаев сывороточная терапия не показана, поскольку интоксикация хорошо поддается патогенетической терапии.

Имейте ввиду, что СПС у 1–2 % больных может вызывать анафилактический шок , который более опасен, чем отравления ядами змей умеренного пояса. Поэтому СПС в подобных ситуациях применяют лишь при оказании помощи укушенным детям в возрасте до 3–4 лет и в редких случаях тяжелого отравления.

Помощь при укусах кобры и поражениях другими нейротоксическими ядами включает в себя, помимо применения СПС, внутривенное введение 0,5 мл 0,1 %‑ного раствора Атропина и последующее внутривенное введение 3–6 мл 0,05 %‑ного раствора Прозерина, чем ослабляется курареподобный эффект яда, в том числе и парез дыхательной мускулатуры. При необходимости введение Прозерина можно повторить.

При резком угнетении дыхания следует проводить искусственное дыхание рот в рот. После доставки пострадавшего в стационар используют искусственное аппаратное дыхание, которое позволяет продлить жизнь больного до того момента, когда СПС нейтрализует яд или последний выведется из организма (параличи и угнетение ЦНС при укусах кобры обратимы).

Основным патогенетическим методом лечения отравлений ядами геморрагического действия является достаточная трансфузионная терапия – альбумином, плазмой, эритроцитной массой или эритроцитной взвесью. Место укуса обрабатывают по общим правилам лечения ран. При укусах змей необходимо введение противостолбнячной сыворотки.

Народные средства в домашних условиях

Сразу предупреждаю, что последующая информация этой статьи дается в ознакомительных целях, народные средства в домашних условиях можно применять с разрешения врача и после лечения в медицинском учреждении при укусах змей.

Лечение укусов ядовитых змей у взрослых и детей в домашних условиях народными средствами недопустимо!!!

Народная медицина советует в целях оказания первой помощи следующее.

Следует как можно скорее вытянуть из ранки яд змеи с помощью банок, а если банок нет, то нагреть над огнем пустой пузырек и приложить его к ранке.

Укус гадюки. При укусе гадюки кроме вытягивания яда нужно вызвать у больного обильное потение (любыми способами).

При укусе гремучей змеи помогает принятие внутрь большого количества алкоголя, а также примочки из него (сомнительно – примечание автора сайта ).

Чтобы уменьшить боль от укусов змеи, а также всяких насекомых, укушенное место подержите над паром (ой, сомневаюсь, что это правильно – примечание автора сайта, ни в коем случае так не делайте! ) и не пренебрегайте резиновыми сапогами, когда гуляете по лесу.

Травы, помогающие при укусах змеи

Повторяю: вся информация дается чисто в ознакомительных целях, не для практического применения.

Череда трехраздельная. Свежую траву череды разотрите, наложите на место укуса. Это смягчает боль и в некоторой степени нейтрализует яд.

Семена конопли: их толкут и привязывают к ранкам. Само растение тоже можно привязывать, но оно действует слабее.

Траву веронику (змеиная голова, змеиная трава) в сухом или свежем виде надо распарить и привязать к ранке. Также можно пить отвар этой травы.

Для лечения змеиных укусов в течение трех дней к больному месту прикладывают свежие пивные дрожжи, меняя их каждый час. Еще лучше чередовать их с тертым чесноком.

Как лечил укушенных лиц змеями Авиценна

«Укушенного поят очищенными шишками кипариса с миртовыми ягодами, а также дают выжатый сок шандры и накладывают повязки с известью и оливковым маслом, горной мятой, корой корня дуба и тому подобными веществами по отдельности или в смеси. Смешивают их, между прочим, с ячменной мукой». «Соблюдаются общие основы лечения, а затем самым сильным средством является поспешное применение терька против гадюк, причем если задержаться с этим, то терьк может быть и очень поможет, а может быть, не поможет». «Если больной может обильно употреблять чеснок с вином, то это иногда избавляет от всякого лечения; так же действуют порей и лук с вином, если не найти чеснока. Говорят, что жареный половой член оленя, если немедленно его съесть, приносит пользу. Гармала – одно из лекарств, избавляющих от опасности так же, как семечки цитрона».

«Часто от отравления избавляет одно старое топленое масло».

«Больного сажают в ванну из молока, заставляют его бодрствовать и ходить, моют его время от времени в потогонной бане и после этого поят сычужинами». «Некоторые говорят: «Если человек возьмет в рот морского лука, разжует его и проглотит вытекший сок, а из выжимок сделает повязку на укушенное место, он наверняка не погибнет». «Люди испытывали отвар из лягушек, и оказалось, что если его поесть, он приносит пользу и спасает; так же действуют мясо ласки с уксусом и солью, морские раки, кровь морской черепахи».

«Говорят, что дикая петрушка, прекрасно помогает от этого, а также корень аира, листья и корень аристолохии, корень шандры, корень переступня или агарик; любое из них дают со сладким вином в количестве одной дарахми.

Так же действуют выжатый сок капусты, семена или корень любистка, семена гармалы с выжатым соком порея или выжатым соком артишока.

Помогают также сычужина зайца и, особенно, мука вики чечевицеобразной, или имбирь в женском молоке».

«Берут также три мискала горечавки, а еще одно отличное средство – овечий кал, который крошат в вино и дают выпить.

Помогают и все острые, отрывающие вещества, особенно чеснок, лук, порей, редька и ее сок, соленые яства, особенно внутренности ласки, а также жареный скорпион и желчь петуха и всех прочих птиц.

К числу очень полезных выжатых соков принадлежит выжатый сок руты, выжатый сок листьев яблони, выжатый сок майорана и человеческая моча».

Видео по теме

Что делать при укусе ядовитой змеи: первая помощь

В последние годы значительно участились случаи отравления змеиным ядом, что связанно не только с ростом туризма, массовым выездом населения заграницу, выездом детей на летнюю оздоровительную кампанию, но и со значительным появлением на аптечном рынке лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд.

Поэтому все отравления змеиным ядом условно можно разделить на две большие группы:

  1. Отравление змеиным ядом в результате укуса змеи;
  2. Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.

Отравление змеиным ядом является причиной остро развивающейся интоксикации, требующей неотложных, а иногда и реанимационных мероприятий.

Яды всех змей принято разделять на:

  • Нейротоксические, вызывающие нарушение передачи нервных импульсов с двигательных нервов на мышечные;
  • Гемотоксичные, обладающие свойством гемолизировать (склеивать) эритроциты, нарушать свертываемость крови, увеличивать проницаемость сосудов.

Летальному исходу часто предшествуют развитие сосудистой недостаточности, связанное с выраженным снижением объема циркулирующей крови, а так же потери плазмы крови в результате повышения проницаемости капилляров.

Отравление змеиным ядом

Достаточно частое явление, особенно в летний период. Находясь в походе или на пикнике, мы зачастую забываем элементарные правила безопасного поведения в данной ситуации. Чаще всего жертвами такого беспечного поведения становятся дети, которые пытаются «поиграть» со змейкой, посадить ее в стеклянную банку, или просто приближаются на максимально близкое расстояние. Это расценивается змеей как сигнал к атаке, в результате которой и происходит нападение и укус.

Итак, если вас или вашего ребенка укусила змея, не впадайте в панику. Трезво и спокойно оцените ситуацию. Если на месте укуса нет боли, отека, признаков поражения нервной системы (головная боль, сердцебиение, затруднение дыхания и тд),то, скорее всего, это змея не ядовитая.

Продолжайте наблюдать за пострадавшим, в любом случае вызовите бригаду скорой помощи. По возможности сохраните змею для дальнейшего обследования, соблюдая правила собственной безопасности.

Укус ядовитой змеи чаще всего сопровождается:

  1. Местными реакциями:
  • Наличием следов укуса в виде двух ранок треугольной формы;
  • Сильными болями;
  • Интенсивным отеком, быстро распространяющимся на значительную область и достигающим максимального развития к исходу первого часа после укуса. В области отека кожные покровы имеют сине – багровую окраску.
  1. Признаки резорбтивного поражения:
  • Головной болью;
  • Тошнотой;
  • Нарушением речи;
  • Жаждой;
  • Тахикардией, вплоть до нитевидного пульса;
  • Резким снижением артериального давления;
  • Мышечной слабостью;
  • Состоянием подавленности и тревоги;
  • Нарушением акта глотания;
  • «Двоением в глазах»;
  • Онемением тела, особенно в месте укуса;
  • Возможно появление судорог.
  1. Физиологическими нарушениями:
  • Повышением проницаемости капилляров;
  • Гемолизом крови, снижением ее свертываемости;
  • Гематурия;
  • Почечной и печеночной недостаточностью;
  • Олигоурией;

Смерть может наступить в результате нарастающего коллапса и паралича дыхания (от 20 минут, до 1 суток и более).

Итак, какие же факторы влияют на тяжесть последствий, если вас укусила ядовитая змея.

Для пострадавшего:

  • Возраст (наиболее подвержены риску дети и пожилые люди).
  • Масса тела. Чем меньше размер тела, тем выше вероятность летального исхода, в связи с более быстрым распространением яда по организму.
  • Общее состояние здоровья. Наличие соматических или хронических заболеваний, особенно заболеваний сердца и крови.
  • Поведение пострадавшего. Чем интенсивнее будет двигать пострадавший, тем интенсивнее яд будет распространяться по системному кровотоку.

Для змеи:

  • Вид змеи, ее возраст и размеры, а так же интенсивность ее испуга. Менее опасны молодые гадюки. Самыми опасными считаются кобры, гремучие змеи, гюрза.
  • Состояние зубов. Во рту змеи находятся патогенные микроорганизмы, поэтому, иногда интоксикация осложняется развитием столбняка, гангрены, гнойно – некротическими процессами.

Так же большое значение имеет место локализации укуса. При поражении нижних конечностей симптомы развиваются не так интенсивно, как при укусах в шею или лицо, где расположены крупные кровеносные сосуды. В э том случае яд будет распространяться стремительно.

Что делать

  • Успокоить пострадавшего;
  • Вызвать скорую помощь;
  • Придать телу горизонтальное положение, запретить двигаться и говорить;
  • Если змея зафиксировалась в месте укуса, ее нужно осторожно снять, умертвить, затем положить в отдельную емкость для дальнейшего осмотра специалистами;
  • Освободить пострадавшего от стесняющей одежды и украшений;
  • Провести иммобилизацию конечности подручными материалами (доски, ветки) с фиксацией соседнего сустава. При отсутствии подручных средств иммобилизация производится к здоровой конечности или к телу.
  • Обработать место укуса перекисью. Наложить повязку немного выше места укуса или любого чистого отрезка ткани (один палец свободно заходит под повязку);
  • Дать человеку пить как можно больше жидкости;
  • Выпить таблетку супрастина, тавегила, зиртека, зодака. (противоаллергические препараты)
  • При остановке сердца или отсутствии дыхания начать искусственную вентиляцию легких или сердечно-легочную реанимацию.

Помощь при укусе змеи

Что нельзя делать

ЗАПОМНИТЕ!!! Разрезов (прижигание) раны не проводить. Содержимое раны не отсасывать. Жгут не накладывать. Ждать приезда врача.

В крайнем случае, если пострадавший находится в лесу, а помощи ждать более двух часов, содержимое ранки можно отсасывать резиновой грушей в течение 30-60 минут.

Что не надо делать

Профилактика

В районах обитания змей следует носить длинные брюки, высокие ботинки или сапоги. Очень важно быть осмотрительным и внимательным, смотреть под ноги. Змея не имеет слуха. Она чувствует рецепторами. Поэтому при появлении змеи не надо замирать, а наоборот громко шуршать или топать ногами, чтобы змея, почувствовав опасность, быстро уползла. Не следует играть даже с очень маленькими и «безобидными» змейками, заманивать их в банки, наматывать на палки, дразнить змею. Следует носить с собой острый нож или длинную палку при походах в лес или горы, а также бинт для наложения повязки, перекись или хлоргексидин, грушу для отсоса, антигистаминные препараты.

Отравление змеиным ядом в результате неправильного применения медицинских препаратов, содержащих данный яд.

В последнее время на аптечных прилавках появилось значительное количество лекарственных препаратов, содержащих змеиный яд (випросал, випраксин и тд), применяемых в качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств. В лечебных дозах препараты змеиного яда не опасны. Но также известны случаи отравления при всасывании этих препаратов в кровь через поврежденные кожные покровы.

Растирания и компрессы препаратов змеиного яда, например на нижние конечности, могут дать резкий отек, распространяющийся на ягодицу, паховые складки, половые органы, а иногда и на область живота. Так же может ухудшиться общее самочувствие. Появляется головная боль, слабость, тошнота, сердцебиение и прочие симптомы, описанные выше.

При обнаружении у себя подобных симптомов, следует прекратить воздействие мази, вытерев остатки салфеткой. Необходимо как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение. До приезда врача следует пить как можно больше простой чистой воды (до 5 литров), принять таблетку супрастина, тавегила, зодака, зиртека, димедрола, прилечь на диван.

Что делать, если укусила змея в походе: последовательность действий. Содержимое аптечки для оказания первой помощи при укусе змеи.

Что должно быть в аптечке для оказания помощи при укусе змеи

Первая помощь при укусе змеи с применением специальных противозмеиных сывороток, в условиях обыкновенного похода, невозможна. Введение этого вещества требует предварительных навыков и абсолютно стерильного инструментария. Но универсальные медикаменты взять с собой нужно

После того, как человека укусила змея, его организм стремительно отравляется ядовитыми веществами. Помощь при укусе змеи обязательно должна включать снятие аллергических симптомов с помощью антигистаминных препаратов . Они применяются в том случае, если полноценная медицинская помощь при укусе змеи наступит не ранее, чем через один час после нападения:

  • цетрин – 2 таблетки;
  • супрастин, тавегил или димедрол – 1% в количестве 1 мл внутримышечно.

Комплексная помощь при укусе змеи эффективна с применением глюкокордикоидов:

  • преднизолон – 1 таблетка внутрь или 40-60 мг внутримышечно;
  • дексаметазон – 3-4 мг.

В качестве обезболивающего применяют:

  • анальгин – внутримышечно 2 мл в сочетании с 1 мл димедрола;
  • траматадол – 1 мл.

Если после того, как человека укусила змея, проводилось отсасывание яда, необходимо обеззаразить ранку. Поэтому первая помощь при укусе змеи обязательно включает обработку раны перекисью водорода, зеленкой, марганцовкой и т.д.

Желательно, что бы помощь при укусе змеи включала предупреждение интоксикации клеток. Например, первая помощь при укусе змеи гадюки предусматривает обильное питье не просто жидкости, а воды с содой (в соотношении 2 ч. ложки на 1 литр воды). В качестве мочегонного можно принимать медицинские препараты (индапамид, фуросемид), в том числе на растительной основе (березовые почки, трава полевого хвоща). Специалисты рекомендуют принимать аскорбиновую кислоту , она защищает внутренние ткани от поражения ядом.

Что делать при укусе змеи

В первую очередь, если змея впилась зубами в пострадавшего, то её необходимо немедленно отнять. Чем короче время контакта – тем меньше яда попадет в организм. Если на месте укуса находилась одежда, её нужно сразу же убрать, так как на ней могут остатки яда, которые продолжают попадать в ранку.

Оказание помощи при укусе змеи начинается с того, что пострадавшего кладут горизонтально и ограничивают в движении . Человеку нужно объяснить, что паника и лишние телодвижения только ухудшают ситуацию.

Если произошел укус змеи в ногу или руку, то нужно убедиться, что на конечности нет сдавливающих предметов: носки, украшения, часы. На протяжении первого получаса происходит сильное опухание той области тела, которую укусила змея, и излишнее давление препятствует кровотоку.

Незнание того, что делать при укусе змей, становится причиной того, что напрасно тратится драгоценное время.

Запомните! Отсасывание яда совершается только в течение первых 10 минут после происшествия. Кроме того, в полости рта того, кем оказывается первая помощь при укусе змеи, не должно быть ранок. В качестве безопасной альтернативы, для откачки яда можно использовать резиновую грушу.

Первая помощь при укусе ядовитой змеи в виде отсасывания яда происходит в несколько этапов:

  1. проколы максимально открываются с помощью массажа складки участка , который укусила змея;
  2. на месте открытых ранок должны выступить капельки жидкости;
  3. кожа вокруг укуса захватывается зубами, яд высасывается интенсивно и быстро ;
  4. попадающую в рот жидкость необходимо сразу же сплевывать. Рекомендуется полоскать рот после каждого сплевывания;
  5. длительность процедуры – 15-20 минут.

Если произошел укус змеи в ногу, после обработки раны антисептиком, конечность нужно обездвижить . Для этого ноги связывают с помощью тряпок. Руку, которую укусила змея, фиксируют в согнутом виде.

Внимание! Нельзя накладывать тугой жгут , так как он чрезмерно препятствует кровотоку в тканях, которые и так поражены ядом. Укус змеи в ногу невозможно облегчить с помощью передавливания, такие действия в разы увеличивают вероятность гангрены

По всей длине ноги накладывается сдавливающая повязка, которая оказывает эффект компрессионного чулка. Нужно убедиться в том, что давление повязки умеренно. Умеренное сдавливание замедляет распространение яда по всему организму.

Первая помощь при укусе змеи предусматривает снижение риска аллергического и болевого шока с помощью препаратов. Правильная медикаментозная неотложная помощь при укусе змеи эффективно снимает воспалительный эффект.

Человека, которого укусила змея, нужно поить большим количеством жидкости и желательно дать мочегонное. Если в аптечке не оказалось мочегонного препарата, можно сварить чай из свежих листьев крапивы. Для этого их помещают в кастрюльку с крышкой, заливают водой в соотношении листьев к жидкости 1:2 соответственно. Чай должен закипеть, после чего его сразу выключают и дают настояться 15 минут. Давать не более четырех стаканов в день. Такая первая помощь при укусе змеи гадюки уменьшает степень интоксикации.

В любом случае, специализированная медицинская помощь при укусе змеи должна оказаться как можно скорее. Основные усилия группы в походе должны быть направлены на оперативную доставку пострадавшего в медпункт .

Недопустимая помощь при укусах ядовитых змей

  • Человека, которого укусила змея, поить алкоголем.
  • Позволять пострадавшему активно двигаться. Это актуально не только для тех случаев, в которых произошел укус змеи в ногу.
  • Делать разрезы на отекшей части тела.
  • Помощь при укусе змеи в качестве прижигания пораженного места.
  • С помощью компрессов нагревать место, которое укусила змея.

Где бы то ни было на природе вы можете повстречать змею . Не следует пытаться ее убить или поймать и она сама обратится в бегство. Чаще всего змея уползает прочь от шумных шагов человека. Отойдите подальше, создавая шорох. Если с вами ребенок, возьмите его на руки.

Если вы наступили на змею и каким-то образом причинили ей другое беспокойство, то скорее всего она станет нападать.

Имейте ввиду, что змея для укуса не сможет сделать рывок более 30-40 см, а также не сможет прокусить довольно плотную одежду.

Единственная ядовитая змея, обитающая в европейской части России - это гадюка . Внешний отличительный признак гадюки - характерный зигзагообразный узор на спине, цвет окраса различный, иногда темный и узор виден плохо.

Неядовидые змеи этой территории в основном представлены различными видами ужеобразных - это ужи, полозы, медянки.

Ужи имеют длинный тонкий хвост, самую разнообразную окраску, но отличаются от других змей «жёлтыми ушами» - ярко-выраженными отметинами на голове, чаще жёлтыми, но иногда белыми и оранжевыми.

Иногда «ушки» ужа сливаются о окрасом всего тела и плохо различимы. Поэтому не знаток змей в редких случаях гадюку и ужа может и перепутать.

Есть много внешних признаков, отличающих ядовитую змею от не ядовитой, но нет не одного универсального и однозначного признака для всех видов змей. Но если змея вас укусила, это еще не значит, что это не уж. Ужи трусливы и скорее предпочтут скрыться, но они могут также принимать стойку, угрожающе шипеть и кусаться.

Если вы не знаете, какой змеей совершен укус, начинайте немедленно оказывать пострадавшему такую же помощь, как при укусе ядовитой змеи.

Укус любой змеи воспринимается человеком как укол булавкой. Но после укуса ядовитой змеи начинают бурно развиваться как местные, так и общие симптомы отравления.

Признаки укуса ядовитой змеи:

  • Одна или две точечные ранки.
  • Быстроразвивающийся отек, кровоизлияние, похожее на большой синяк, нарастающая боль.
  • Затем развивается общая реакция организма: лихорадка, холодный пот, тошнота и рвота, мышечная слабость.
  • Нарушение зрения («раздвоение» в глазах).
  • Возможно затрудненное дыхание.

Итак, что делать, если укусила змея?

  1. Пострадавшего необходимо успокоить, не дать ему двигаться, особенно не двигать пораженной конечностью - так не будет стимулироваться распространение яда по организму. Укушенную конечность необходимо иммобилизовать, как при переломах (зафиксировать оба ближайших сустава).
  2. Определите, если ли яд на одежде, на коже вокруг укуса. Прижав руку к укусу вы можете занести яд в рану. Удалите с кожи, что бы он не попал в кровь.
  3. Считается, что отсасывание яда ртом довольно безопасно, если постоянно сплевывать отсасываемую жидкость, а также периодически промывать полость рта.
  4. Прежде всего, постарайтесь как можно скорее отсосать яд из ранки, постоянно сплевывая (15 минут). Отсасывание яда при укусе змеи - очень эффективная помощь, но если у вас во рту есть ранки, яд может попасть через них в вашу кровь. К тому же, пострадавший может быть серьезной инфекцией и вы можете заразиться от него таким способом. Если вы не уверены, что готовы рисковать собой ради пострадавшего, можно отсасывать яд постановкой банки (подойдет пузырек), в котором нужно предварительно выжечь кислород. придумать специальное приспособление для отсоса крови – на 1 минуту.
  5. Однако методы отсасывания яда не всегда высоко эффективны. Результат зависит от того, насколько быстро вы начали это мероприятие (лучше не позднее, чем через несколько секунд после укуса) и оттого, насколько глубок укус. К тому же края раны быстро сомкнутся и отекут. Поэтому не теряйте драгоценные секунды на перетаскивание пострадавшего в более удобное место и не паникуйте, а действуйте быстро и спокойно.
  6. Также полезно много пить, лучше всего мочегонное (брусника, клюква) - это позволит вывести часть яда из организма. Кофе и алкоголь - противопоказаны.
  7. Во время того, как вы оказываете помощь, пусть кто-нибудь вызовет «скорую помощь», если есть такая возможность, а если нет - нужно доставить пострадавшего в больницы своими силами, где ему сделают укол сыворотки «Антигадюка»
  8. Если больница слишком далеко или скорую вызвать невозможно, спросите у всех соседей, возможно кто-то хранит в холодильнике ампулы с сывороткой. Имейте ввиду, что перед введением сыворотки -а 25-30 минут нужно принять преднизолон (5-10 мг 1-2 таблетки), а лечебную противозмеиную сыворотку вводят в межлопаточную область подкожно по 500 - 1000 АЕ (1-2 ампулы). Вводят сыворотку только дробно, начиная с 0,1 мл. Противопоказанием к введению противозмеиной сыворотки служит развитие анафилактического шока при введении 0,1–0,25 мл сыворотки - вследствие аллергии к белку сыворотки. В сопроводительном листке следует указать время, количество введённой лечебной противозмеиной сыворотки и преднизолона. Использование «Антигюрзы» против укуса обыкновенной гадюки считается не целесообразным.

Чего НЕЛЬЗЯ делать при укусе змеи?

  1. Нельзя накладывать жгут на укушенную конечность . Еекротизирующий яд, и перевязанный с помощью жгута, задержится в пораженной конечности и скорее всего вызовет некроз, что в итоге может привести к ампутации (раньше применение жгута считалось хорошим методом задержать яд, но наблюдения показали плохие результаты этого мероприятия).
  2. Прижигать место укуса бесполезно, таким образом можно серьезно повредить окружающие ткани, а не обезвредить яд.
  3. Не нужно также наносить разрезы и насечки на укушенных участках . Это не поможет вывести достаточное количество яда и лишь спровоцирует развитие инфекции и появление долго незаживающих ран.

Опасность укуса гадюки зависит от нескольких факторов:

Размер змеи.

Количество выделенного яда.

Состояние здоровья жертвы.

Реакция жертвы, ее окружения и скорость оказания помощи.

Что такое противоядная сыворотка?

Протиядная (змеиная) сыворотка является препаратом, в состав которого входит чужеродный для человека белок. Поэтому ее применение в неумелых руках (нарушение дозировки, использование сыворотки против яда не той змеи, которая укусила) может навредить больше чем сам укус.

У многих людей сыворотка может вызвать тяжелую, вплоть до анафилактического шока, аллергическую реакцию.

Сыворотка эффективна только в первые сутки после укуса.

Как защититься от укуса змей:

  1. При путешествиях по опасным районам необходимо носить высокие сапоги и плотные брюки.
  2. Передвигайтесь с палкой-посохом, радзвигайте траву пред собой, создавайте больше шума.
  3. Не ставьте палатки в высокой траве, вблизи коряг, валунов и скал.
  4. Не оставляйте палатки открытыми ни на минуту, прежде чем влезть в спальный мешок проверьте, нет ли там змеи.

Филиппов Олег.